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中国2型糖尿病运动治疗指南2(024版)
摘要
在2型糖尿病T(2DM)患者的综合管理中,运动生活方式干预
的主要形式之一。我国目前仍然缺乏符合中国国情且纳入最新研究证
据的T2DM运动治疗指南。为此,国家老年医学中心、中华医学会糖
尿病学分会和中国体育科学学会联合组织国内内分泌及代谢病学、运
动医学、康复医学、医学营养、老年医学等相关领域专家团队,系统
整理了近年来国内外高质量文献,编写了《中国2型糖尿病运动治疗
指南2(024版)》,旨在为临床医师、糖尿病教育护士等糖尿病防
控人员提供安全、有效的T2DM运动指导。该指南包括T2DM运动治疗
的基本原则、急慢性并发症、共患疾病、常用药物、运动时机、运动
中血糖监测、运动营养、运动损伤、运动依从性及数字医疗等,共
76条推荐意见。该指南具有较强实用性和可操作性,期望能为中国
T2DM患者提供科学、规范的运动治疗方案。
目录
第一章引言
第二章指南的编写方法
第三章木指南常用术语
第四章2型糖尿病运动治疗概述
第五章2型糖尿病患者的运动前评估
第六章2型糖尿病患者运动处方的制定原则
第七章不同运动类别的推荐意见
第八章糖尿病急性并发症与运动
第九章糖尿病慢性并发症与运动
第十章2型糖尿病常见共患疾病与运动
第十一章2型糖尿病药物治疗与运动
第十二章2型糖尿病运动时机的选择
第十三章数字医疗与糖尿病运动
第十四章运动中的血糖监测
第十五章运动中的营养补充及运动损与
第十六章运动的依从性
第十七章总结与展望
附录
第一章引言
2015至2019年期间,我国2型糖尿病(type2diabetesmellitus,
T2DM)的总体患病率已达到14.92%⑴。目前我国糖尿病患病人数已
超过1.4亿,居世界首位⑵。在已诊断为T2DM的患者中,治疗率及
C3]
治疗达标率均不足50%T2DM主要通过生活方式干预、个体化药
物治疗来进行综合管理,以实现血糖控制⑶。T2DM患者的综合管理
中,运动锻炼占有重要地位,是生活方式干预的主要形式之一
规律运动可增加胰岛素敏感性、改善身体成分及生活质量,有助于控
制血糖、减少心血管危险因素,而且对糖尿病高危人群的一级预防效
果显著⑶。然而,体力活动不足已成为21世纪主要的公共健康问题
之一。我国相关数据显示,2015年中国18岁及以上居民体力活动不
足率超过20%⑶;2018年中国18岁及以上居民体力活动不足率为
22.3队总体上依然呈现上升趋势⑷
运动干预和合理饮食是T2DM预防的基础。大庆糖尿病预防计划⑸、
中国糖尿病预防计划⑹、芬兰糖尿病预防研究⑺、美国糖尿病预防
计划⑻等研究均显示,生活方式干预可显著降低空腹血糖、体重、
体重指数(bdymassindex,BMI)等T2DM危险因素⑹小的。运动
是生活方式干预的重要组成部分。运动可以改善T2DM患者的血糖、
血脂、血压、体重及体脂率等多种代谢指标,还可以减少心血管疾病
(cardivasculardisease,CVD)相关危险因素口⑵『。
目前我国已有《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》⑶、
《中国糖尿病运动治疗指南》[13\《体医融合糖尿病运动干预专家
共识》“打等指南和共识类文件,对糖尿病患者的运动干预起到了一
定的推动作用。但由于上述指南和共识制定时间大多相对久远,且其
中汇集和采纳的运动医学专家进行的研究证据和推荐意见相对较少,
因此,目前仍然缺乏真正符合我国国情及疾病特征且纳入近年相关研
究证据、易于实施、操性强的T2DM运动干预指南。本指南编写专
家组系统整理汇总了近年来国内外相关领域高质量的基础研究、临床
研究、运动医学研究文献,汇集了国内内分泌代谢病学、运动医学、
康复医学、医学营养、老年医学等相关领域的专家学
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