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超声波洁牙操作与病历管理规范

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目录

CATALOGUE

02

适应症与禁忌症

03

术前准备流程

04

标准化操作步骤

05

病历记录要求

06

术后管理规范

01

诊疗技术概述

01

诊疗技术概述

PART

超声波洁牙定义与原理

01

超声波洁牙定义

利用超声波振动原理，通过洁牙设备产生高频振动，将牙石、菌斑等污染物从牙面上震松并清除。

02

超声波洁牙原理

通过高频振动产生的能量破坏牙石与牙面的附着关系，使其松动脱落，同时清除牙面上的菌斑和色素。

设备组成与功能模块

主要包括超声波发生器、工作头、水冷却系统、操作手柄等部分。

设备组成

超声波发生器产生高频电信号，工作头将电信号转化为机械振动，水冷却系统为工作头提供冷却水，操作手柄用于控制设备的工作和停止。

功能模块

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临床应用价值

超声波洁牙可有效去除牙石和菌斑，预防牙周疾病的发生。

去除牙石和菌斑

洁牙后，牙面更加光滑，可减少菌斑和色素的附着，降低牙周疾病的发病率。

牙面抛光

定期洁牙可保持口腔清洁，预防口腔疾病的发生，同时也可及时发现并处理口腔问题。

口腔清洁与保健

02

适应症与禁忌症

PART

明确适应症范围

适用于清除牙齿表面的牙菌斑，改善口腔卫生。

牙菌斑

牙结石

色素沉着

针对牙龈上下的牙结石，超声波洁牙可有效去除。

适用于牙齿表面因饮食、吸烟等造成的色素沉着。

绝对禁忌症分类

心脏起搏器

装有心脏起搏器的患者禁止使用超声波洁牙机，以免电磁干扰影响起搏器功能。

01

血液疾病

患有血友病、血小板减少症等血液疾病的患者，应避免使用超声波洁牙，以免引起出血不止。

02

口腔疾病急性期

如口腔溃疡、牙周炎急性期等，应暂停使用超声波洁牙，以免加重病情。

03

相对禁忌症评估

牙齿敏感

牙齿本身敏感的患者，使用超声波洁牙可能加重敏感症状，需慎重评估。

03

牙根暴露较多的患者，超声波洁牙可能导致牙齿敏感，需提前采取保护措施。

02

牙根暴露

牙周病严重

牙周病严重、牙槽骨吸收明显的患者，超声波洁牙可能加重牙周病，需权衡利弊。

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03

术前准备流程

PART

评估牙龈健康状况，包括牙龈颜色、形态和质地。

牙龈状况

探测牙周袋深度，检查是否有牙龈出血或溢脓。

牙周探诊

01

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04

检查患者口腔卫生，牙菌斑、牙石、软垢等。

口腔卫生状况

检查患牙或全口牙齿的松动度，评估牙周组织健康。

牙齿松动度

患者口腔状态评估

器械消毒与参数设置

器械消毒

参数设置

消毒液准备

器械检查

确保超声波洁牙机及其工作尖的灭菌，防止交叉感染。

根据患者的口腔状况，调整洁牙机的功率、频率等参数。

准备口腔消毒液，用于洁牙过程中的冲洗和消毒。

检查洁牙器械的完好性，确保使用时能正常运转。

知情同意书签署

告知患者洁牙目的

让患者了解洁牙的目的、过程和可能的风险。

术前注意事项

向患者说明洁牙前的准备事项，如饮食、口腔清洁等。

签署知情同意书

确保患者在充分了解并同意的情况下签署知情同意书。

沟通患者疑虑

解答患者关于洁牙的疑问，减轻其紧张和焦虑情绪。

04

标准化操作步骤

PART

牙周基础检查

口腔卫生状况评估

松动度检查

牙周探诊

咬合关系检查

观察患者口腔卫生状况，记录牙石、菌斑、软垢等分布情况。

使用牙周探针检查牙周袋深度、附着丧失程度、牙龈出血情况等。

通过摇动牙齿检查牙齿的松动度，判断牙周组织健康状况。

观察患者咬合关系，记录牙齿磨损、缺失、错位等情况。

选择合适的洁牙头

根据牙石情况选择合适的洁牙头，确保操作效率。

洁牙头角度与力度

洁牙头与牙面保持适当角度，使用轻柔的力量进行洁治，避免损伤牙齿表面。

洁牙顺序

按照牙位顺序进行操作，确保每个牙面都得到彻底清洁。

洁牙头移动方式

采用水平颤动或垂直颤动的方式移动洁牙头，有效去除牙石和菌斑。

洁牙头操作手法

术后抛光与冲洗

抛光牙面

冲洗口腔

检查洁治效果

口腔健康教育

使用抛光膏和抛光器械对牙面进行抛光，使牙面光滑，减少菌斑和色素的附着。

用大量清水或漱口水彻底冲洗口腔，去除残留的牙石、菌斑和抛光剂。

洁治后再次检查牙齿表面是否光滑，牙龈是否恢复正常颜色，有无出血点等。

向患者普及口腔卫生知识，指导其正确的刷牙方法和使用牙线等工具。

05

病历记录要求

PART

患者主诉牙齿问题，如牙石、牙菌斑、牙龈出血等。

主诉

口腔检查发现的问题，如牙石量、牙菌斑分布、牙龈状况等。

口腔检查数据

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04

姓名、性别、年龄、联系电话等基本信息。

患者基本信息

如需要，可记录X光片、CT等医学影像资料。

医学影像资料

主诉与检查数据录入

操作细节及异常记录

详细记录超声波洁牙的操作步骤，包括设备选择、功率设置、操作手法等。

操作步骤

记录操作过程中出现的异常情况，如患者疼痛、出血、设备故障等