医学类风湿关节炎 JAK 案例分析课件.pptxVIP

医学类风湿关节炎JAK案例分析课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言作为一名在风湿免疫科工作了12年的临床护士，我始终记得第一次接触类风湿关节炎（RA）患者时的震撼——那位50岁的大姐双手腕关节肿胀如“面包”，指关节呈典型的“天鹅颈”畸形，每一次握拳都疼得额头渗汗。她说：“我现在连给孙子剥鸡蛋都做不到，活着还有什么劲？”那一刻，我深刻体会到RA不仅是关节的疾病，更是对患者生活尊严的摧毁。

近十年，RA治疗进入生物靶向时代，而JAK（Janus激酶）抑制剂的出现，犹如给部分传统治疗效果不佳的患者打开了“另一扇窗”。我们科从2020年开始使用JAK抑制剂，我参与护理过20余例患者，其中有位李女士的案例让我印象尤为深刻——她用了3种传统DMARDs（改善病情抗风湿药）都控制不住，关节肿痛持续加重，直到换用JAK抑制剂后，3个月时DAS28评分从6.8降到3.2，能自己梳头、做饭了。今天，我就以她的案例为线索，和大家分享RA患者使用JAK抑制剂的全程护理要点。

02病例介绍

病例介绍李女士，48岁，小学教师，2022年10月因“反复多关节肿痛5年，加重伴活动受限2月”入院。

主诉：双手近端指间关节（PIP）、掌指关节（MCP）、腕关节肿痛5年，近2月晨僵延长至2小时，右膝关