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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑出血的CT表现中，最典型的特征是？

A.均匀高密度影

B.环状低密度影

C.脑沟变窄

D.脑室受压

2、帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.步态冻结

D.视力下降

3、癫痫持续状态的首选静脉用药是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮

D.左乙拉西坦

4、多发性硬化患者最常见的MRI异常是？

A.对称性白质高信号

B.基底节区出血

C.脑萎缩

D.脑膜强化

5、急性脑梗死患者血压控制目标应为？

A.≤120/80mmHg

B.≤130/85mmHg

C.≤140/90mmHg

D.维持原有水平

6、诊断阿尔茨海默病最敏感的影像学检查是？

A.CT

B.MRI

C.单光子发射计算机断层显像（SPECT）

D.脑电图

7、偏头痛典型头痛特征不包括？

A.单侧性

B.搏动性疼痛

C.伴随畏光畏声

D.持续超过72小时

8、重症肌无力患者晨轻暮重的机制是？

A.神经肌肉接头乙酰胆碱耗竭

B.肌细胞膜钠通道失活

C.糖原分解增强

D.乙酰胆碱受体减少

9、急性一氧化碳中毒迟发性脑神经病（迟发脑病）最常见的发生时间为？

A.中毒后24小时内

B.中毒后2-4周

C.中毒后1个月内

D.中毒后3个月后

10、诊断周围神经病变首选的实验室检查是？

A.肌电图

B.血常规

C.维生素B12水平

D.神经传导速度

11、急性脑梗死患者发病后6小时内首选的治疗方法是？

A.静脉溶栓

B.抗血小板药物

C.胰岛素治疗

D.手术干预

12、帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.慌张步态

D.睡眠行为障碍

13、诊断多发性硬化（MS）的金标准是？

A.脑脊液寡克隆IgG带阳性

B.MRI显示多灶性T2高信号

C.病史符合复发缓解型病程

D.病原体分离确认

14、癫痫持续状态最恰当的初始抗癫痫药物是？

A.苯妥英钠

B.毛花苷C（可达能）

C.丙戊酸钠

D.谷氨酸钠

15、阿尔茨海默病最早累及的脑区是？

A.海马体

B.基底节

C.脑桥

D.脑干

16、脑脊液压力增高的常见病因不包括？

A.蛛网膜下腔出血

B.脑膜癌病

C.脑脊液漏

D.脊髓蛛网膜炎

17、诊断偏头痛的“标准”诊断标准需满足以下几项中的至少5项？

A.头痛持续4-72小时

B.单侧/搏动性头痛

C.伴随畏光、恶心

D.有家族史

18、重症肌无力患者急性加重期首选的药物是？

A.糖皮质激素

B.硫普罗宁

C.羟氯喹

D.抗胆碱酯酶药物

19、诊断重症肌无力危象的金标准是？

A.肌电图低频重复刺激电位衰减

B.乙酰胆碱受体抗体阳性

C.胸部CT显示胸腺瘤

D.顺式甲状腺素抑制试验阳性

20、急性一氧化碳中毒迟发性脑病的典型症状是？

A.急性意识障碍

B.去大脑强直

C.皮质脊髓束征阳性

D.瞳孔散大

21、脑卒中溶栓治疗的最佳时间窗是？

A.6小时内

B.4.5小时内

C.24小时内

D.72小时内

22、帕金森病运动症状的首选治疗药物是？

A.多巴胺激动剂

B.左旋多巴

C.赛尼哌

D.花椒酚

23、癫痫持续状态的首选静脉注射药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮

D.氯硝西泮

24、诊断脑干梗死的关键影像学特征是？

A.脑叶低密度影

B.环池扩大

C.纹状体出血

D.脑干节段性梗死

25、低钾性周期性麻痹的典型实验室检查结果是？

A.血糖升高

B.血钙降低

C.血钾降低

D.血钠升高

26、阿尔茨海默病最早期累及的脑区是？

A.海马

B.基底节

C.脑干

D.大脑皮层

27、高血压脑出血的手术适应证是？

A.血肿量30ml

B.血肿量30ml

C.症状完全缓解

D.患者拒绝治疗

28、急性有机磷中毒的特异性解毒剂是？

A.解磷定

B.阿托品

C.纳洛酮

D.硫酸镁

29、诊断短暂性脑缺血发作（TIA）的核心标准是？

A.症状持续1小时

B.症状持续24小时

C.影像学无责任病灶

D.患者自述头痛

30、偏头痛最常见的先兆症状不包括以下哪项？

A.视觉异常

B.嗅觉异常

C.耳鸣

D.言语障碍

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有