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禽流感的历史和公共卫生意义

禽流行性感冒〔简称禽流感，AvianInfluenza，AI〕极有可能是下一个威胁人类健康并

造成重大损失的动物疫病。禽流感是由A型流感病毒引起的禽类烈性传染病，可表现为亚临

诊到轻度的呼吸系统疾病、产蛋下降到急性致死性疾病等多种形式，被国际兽疫局〔OIE〕

定为A类传染病并列入国际生物武器公约动物类传染病名单，在我国农业部1999年2月颁

布的《【一】【二】三类动物疫病病种名录》中被列为一类传染病。禽流感病毒广泛分布于世

界范围内的许多家禽和野禽，自迁栖水禽特别是鸭中分离到的病毒较多；在家养的火鸡和鸡

中造成的危害最为严峻。依照流感病毒血凝素〔HA〕和神经氨酸酶〔NA〕抗原性的差异，可

分为不同亚型，现已发明16种HA〔H1～H16〕；10种NA〔N1～N10〕。依照禽流感病毒对易

感鸡的致病性可分为高致病力〔HPAI〕、低致病力〔LPAI〕和无致病力3种。高致病力禽流

感常以突然死亡和高死亡率为要紧特征，常导致感染鸡群全军覆灭；低致病力禽流感常引起

呼吸道症状，产蛋率、受精率及孵化率下降，死亡率不高但病毒有转化为高致病力的可能性。

1、禽流感的历史回忆

1.11995年为止的暴发Perroncito在1878年报道了意大利鸡群暴发的1种严峻疾病，

当时称为鸡瘟，现是高致病力禽流感病毒所致，它是人类最早发明的病毒疾病之一。1901

年Centannic和Sarunozzi认为此病是由“可滤过”病原引起。1955年Schafer证实鸡瘟

病毒与感染哺乳动物目的流感病毒具有共同的内部抗原，实际上确实是A型流感病毒。

20世纪初，病毒的获得需要在禽体上传代并在感染组织上保存，直到1934年Bernet

和Ferry才证实高致病力禽流感能够在禽胚上繁殖，而且找到了一种比较简单的方法来进行

病毒的分离和保存。据文献记载，至20世纪30年代中期高致病力禽流感在意大利地方性流

行至少有50年了；在德国最早报告于1890年，并特别可能一直呈地方性流行直到20世纪

30年代。To和Rice在1930年撰文认为，高致病力禽流感已发生于奥地利、瑞士、法国、

比利时、荷兰、英国、埃及、中国、日本、美国、阿根廷和巴西。高致病力禽流感在美国发

生于1924～1925年，疫情传播到东部9个州，1929年再次暴发，但未弄清致病病毒是否为

1925年遗留的病毒。

直到1955年，尽管未有禽流感暴发的文献记载，但在非洲、亚洲和东欧高致病力禽流

感的发生并许多见。1952年从商品家鸭中分离到食流感病毒。

1.21955年以后的情况在Schafer确认禽流感为A型流感病毒之后的1959年，苏格兰

发病鸡场分离到一株H5NI病毒，而往常的均为H7亚型。在亚型中，仅仅H5和H7亚型病毒

引起过高致病力禽流感，但并非所有的H5和H7亚型病毒都具有毒力。1961年从南非发病

的燕鸥中分离到第2株H5毒株，这是最先报道从野禽中获得的具有致病力的流感病毒。1959

年以来家禽高致病力禽流感病毒株有：A／鸡／苏格兰／59〔H5N1〕、A／火鸡／英格兰／63

〔H7N3〕、A／火鸡／安大略／7732／66〔H5N9〕、A／鸡／维多利亚／76〔H7N7〕、A／鸡／德

国／79〔H7N7〕、A／火鸡／英格兰／199／79〔H7N7〕、A／鸡／宾夕法尼亚／1370／83〔H5N2〕、

A／火鸡／爱尔兰／1378／83〔H5N8〕、A／鸡／维多利亚／85〔H7N7〕、A／火鸡／英格兰／

50－92／91〔H5N1〕、A／鸡／维多利亚／1/92〔H7N3〕、A/鸡／昆士兰／667－6／94〔H7N3〕、

A／鸡／墨西哥／8623－607／94〔H5N2〕、A／鸡／巴基斯坦／447／94〔H7N3〕、A／鸡／新

南威尔士／97〔H7N4〕、A／鸡／香港／97〔H5N1〕、A／鸡／意大利／330／97〔H5N2〕和A

／火鸡／意大利／99〔H7N1〕。

以上所列禽流感病毒株为高致病力禽流感暴发广泛流行、感染1种动物以上时从最先暴

发病例所获得的分离毒株。

初期由于低致病力禽流感的死亡率不高，因此不为人们所重视，Schafer的论断促使人

们对其它几株从家禽中分离到且被认为有相关性的病毒重新检测，从而发明了低致病力毒

株。在美国1964年起全国大多数州都报道在火鸡中发生禽流感，多数州呈散发性或非经常

性发生，其中常见低致病力禽流感。

上世纪整个60年代，要紧在欧洲和北美，要紧从火鸡和鸭等家禽中分离到流感病毒。

在