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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血液样本采集和血涂片制备历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血液样本采集和血涂片制备历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】静脉采血时，肘正中静脉的解剖位置特点不包括以下哪项？

【选项】A.走行于前臂桡侧

B.脉管清晰且固定

C.起于锁骨下静脉

D.常用于儿童及成人采血

【参考答案】C

【详细解析】肘正中静脉起于贵要静脉和头静脉的汇合处，而非锁骨下静脉。锁骨下静脉主要参与颈内静脉的解剖结构，与肘正中静脉无直接关联。选项C错误，其余选项均符合肘正中静脉的解剖特征。

【题干2】关于抗凝管中添加抗凝剂的作用，错误的是？

【选项】A.防止血液凝固

B.抑制血小板聚集

C.保持标本pH值稳定

D.延缓细胞代谢

【参考答案】C

【详细解析】抗凝剂（如EDTA、肝素）主要通过螯合钙离子（EDTA）或释放抗凝血酶（肝素）实现抗凝，对血小板功能抑制（B）和细胞代谢延缓（D）是直接作用。但抗凝剂本身不调节血液pH值（C），标本pH值主要受血液自身缓冲系统影响。

【题干3】血涂片制作中，若玻片与载玻片接触角度过大，可能导致？

【选项】A.血细胞重叠

B.溶血现象

C.涂片过厚

D.血膜易碎

【参考答案】A

【详细解析】接触角度＞30°时，血液在离心力作用下无法均匀铺展，导致细胞重叠（A）。角度过小（＜15°）反而可能因离心力不足造成涂片过厚（C）。溶血（B）与角度无关，主要与抗凝剂种类及离心时间相关。

【题干4】毛细血管采血时，正确止血方法是？

【选项】A.指压止血时间＞5分钟

B.指压止血时间＞3分钟

C.指压止血时间＞2分钟

D.直接加压止血

【参考答案】B

【详细解析】毛细血管采血后需指压止血，成人止血时间一般为3-5分钟，儿童因血管细小可延长至5-10分钟（A选项仅适用于成人）。直接加压（D）适用于静脉出血，与毛细血管解剖特点不符。

【题干5】血涂片厚度的理想范围是？

【选项】A.8-12μm

B.10-15μm

C.15-20μm

D.20-25μm

【参考答案】B

【详细解析】标准血涂片厚度为10-15μm（B）。过薄（＜8μm）导致细胞重叠或无法计数，过厚（＞15μm）则细胞间距过大，影响显微镜观察。选项A和B接近标准范围，但B为更精确的推荐值。

【题干6】关于血液标本保存，正确的是？

【选项】A.静脉血样保存温度＞4℃

B.毛细血管血样保存时间＜2小时

C.需避光保存的试剂是EDTA-K2

D.血清分离后可室温放置24小时

【参考答案】B

【详细解析】毛细血管血样因采集量少，保存时间应＜2小时（B）。静脉血需2-8℃保存（A错误）。EDTA-K2抗凝管需避光防止光解（C正确），但选项C未明确标本类型。血清分离后室温放置超过4小时易滋生细菌（D错误）。

【题干7】静脉采血时，采血针头斜面朝向错误的是？

【选项】A.肘部静脉向心端

B.手掌侧面向上

C.斜面朝向采血部位

D.避免刺入静脉

【参考答案】C

【详细解析】采血针头斜面应朝向非采血部位（如手背侧），而非直接朝向静脉（C错误）。正确操作是针头斜面朝向手背，采血时刺入静脉后针头自然转向采血部位。选项A正确，因静脉向心端采血可减少回血。

【题干8】血涂片边缘细胞增多的主要原因是？

【选项】A.血涂片过厚

B.血涂片过薄

C.血细胞分布不均

D.抗凝剂失效

【参考答案】A

【详细解析】血涂片过厚（A）导致细胞间距增大，边缘细胞因离心力作用更易聚集。过薄（B）则细胞重叠，边缘细胞减少。抗凝剂失效（D）会导致血液凝固，而非边缘细胞增多。

【题干9】关于血涂片染色，错误操作是？

【选项】A.染色前血膜干燥

B.染色时间＞5分钟

C.水溶染料需流水冲洗

D.碱性染料需酒精脱色

【参考答案】B

【详细解析】标准染色时间为1-2分钟（B错误）。碱性染料（如亚甲蓝）需用95%乙醇脱色，酸性染料（如煌焦油蓝）需流水冲洗（C正确）。染色前血膜需自然干燥（A正确），避免高温烘烤导致细胞皱缩。

【题干10】静脉采血时，正确止血时间是？

【选项】A.5-10分钟

B.3-5分钟

C.2-3分钟

D.1-2分钟

【参考答案】B

【详细解析】静脉采血后止血时间一般为3-5分钟（B）。毛细血管采血需更长时间（＞5分钟），儿童因血管较细可能延长至10分钟。选项A适用于毛细血管采血，D时间过短易导致出血。

【题干11】血涂片制作中，