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2025年卫生专业技术资格考试（普通外科学-专业知识与专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、男性，45岁，因右上腹隐痛2个月就诊。查体：肝右肋下2cm，质韧，表面光滑，ALT正常，AFP升高。最可能的诊断是

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.肝血管瘤

D.肝脓肿

E.慢性肝炎

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.中输尿管点

E.肋脊角

3、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据？

A.腹胀

B.移动性浊音阳性

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音减弱

E.X线显示膈下游离气体

4、胆囊结石患者行胆囊切除术的最佳时机是

A.急性发作期立即手术

B.急性期控制后2～3周

C.仅在出现黄疸时手术

D.待结石自行排出后手术

E.无症状者也应立即手术

5、下列哪项是胃癌最常见的好发部位？

A.胃底

B.胃体

C.胃窦

D.贲门

E.胃大弯

6、下列哪种疝最容易发生嵌顿？

A.腹股沟直疝

B.股疝

C.切口疝

D.脐疝

E.白线疝

7、下列哪项是肠梗阻典型X线表现？

A.杯状阴影

B.气液平面及肠腔扩张

C.膈下游离气体

D.鸟嘴征

E.线样征

8、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉上神经内支

D.单侧喉返神经

E.双侧喉返神经

9、下列哪项是诊断深静脉血栓形成的首选检查？

A.下肢动脉造影

B.血D-二聚体检测

C.彩色多普勒超声

D.MRI

E.静脉造影

10、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A.肝

B.脾

C.胰

D.肾

E.肾上腺

11、男性患者，56岁，突发右上腹剧痛伴恶心、呕吐12小时。查体：Murphy征阳性，右上腹压痛明显。首选的影像学检查是

A.腹部X线平片

B.上腹部CT

C.上腹部超声

D.MRCP

12、诊断腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是

A.腹痛进行性加重

B.腹腔穿刺抽出胃肠内容物

C.膈下游离气体

D.白细胞升高

13、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.Lanz点

14、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最重要的鉴别点？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.透光试验是否阳性

15、胃癌最常见的转移途径是

A.直接浸润

B.血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

16、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的金标准？

A.下肢静脉彩色多普勒超声

B.D-二聚体检测

C.静脉造影

D.下肢CT静脉成像

17、急性胰腺炎最常见的病因是

A.酒精中毒

B.高脂血症

C.胆道结石

D.胰腺外伤

18、下列哪项是Colles骨折的典型畸形表现？

A.“枪刺样”畸形

B.“垂腕”畸形

C.“爪形手”

D.“猿手”

19、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是

A.甲状旁腺损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状腺危象

D.低血糖

20、下列哪项是急性肠梗阻最常见的类型？

A.机械性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.假性肠梗阻

21、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A．脐与右髂前上棘连线的中点

B．脐与右髂前上棘连线的中内1/3交界处

C．脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处

D．脐与左髂前上棘连线的中点

22、下列哪种疝属于嵌顿性疝的特殊类型，易发生肠管壁血运障碍？

A．直疝

B．斜疝

C．Richter疝

D．Littre疝

23、胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术时，最易损伤的血管是？

A．肝总动脉

B．胃十二指肠动脉

C．胆囊动脉

D．门静脉

24、继发性腹膜炎最常见的致病菌是？

A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．大肠埃希菌

D．铜绿假单胞菌

25、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的首选检查方法？

A．腹部X线片

B．诊断性腹腔穿刺

C．腹部B超

D．CT平扫

26、胃癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．直接蔓延

C．淋巴转移

D．种植转