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2025年安徽省住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变部位？

A．黑质多巴胺能神经元

B．前庭神经核

C．小脑Purkinje细胞

D．脊髓前角细胞

2、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般不超过发病后多久？

A．3小时

B．4.5小时

C．6小时

D．12小时

3、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．拉莫三嗪

D．左乙拉西坦

4、多发性硬化最常见的眼部表现是？

A．视网膜出血

B．视神经炎

C．动眼神经麻痹

D．视网膜脱离

5、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A．蛋白-细胞分离现象

B．白细胞显著升高

C．糖明显降低

D．蛋白和细胞均升高

6、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间一般不超过？

A．1小时

B．6小时

C．12小时

D．24小时

7、下列哪项是阿尔茨海默病最具特征性的病理改变？

A．神经元纤维缠结和老年斑

B．路易小体

C．Pick小体

D．多发性腔隙灶

8、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A．眼外肌

B．膈肌

C．四肢近端肌

D．吞咽肌

9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压性动脉硬化

B．脑动静脉畸形

C．颅内动脉瘤破裂

D．脑梗死后出血转化

10、下列哪种疾病属于常染色体显性遗传的神经退行性疾病？

A．亨廷顿病

B．肝豆状核变性

C．脊髓小脑性共济失调

D．法布里病

11、下列哪种病理改变是阿尔茨海默病最特征性的表现？

A.路易小体形成

B.神经原纤维缠结与老年斑

C.奥尔氏包涵体

D.胶质细胞增生

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

13、吉兰-巴雷综合征最常见的临床类型是？

A.MillerFisher综合征

B.急性运动轴索性神经病（AMAN）

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）

D.急性感觉运动轴索性神经病（AMSAN）

14、帕金森病的主要病理改变部位是？

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.壳核

D.丘脑腹外侧核

15、以下哪项脑脊液改变最符合病毒性脑炎？

A.压力增高，蛋白显著升高，糖明显降低

B.压力正常，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常

C.压力增高，蛋白升高，糖降低，白细胞以中性粒细胞为主

D.压力增高，蛋白升高，糖正常，白细胞以淋巴细胞为主

16、癫痫部分性发作起源于？

A.脑干网状结构

B.双侧丘脑

C.局限于一侧大脑半球皮层

D.小脑皮层

17、多发性硬化最常累及的中枢神经系统部位是？

A.大脑皮层

B.周围神经

C.视神经、脊髓与脑室周围白质

D.基底节区

18、重症肌无力的发病机制主要与哪种抗体有关？

A.抗Hu抗体

B.抗乙酰胆碱受体抗体

C.抗NMDA受体抗体

D.抗电压门控钙通道抗体

19、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间一般不超过？

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

20、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单瘫

B.交叉性瘫痪

C.截瘫

D.四肢对称性弛缓性瘫痪

21、在急性缺血性脑卒中患者中，静脉溶栓治疗的时间窗通常限定在发病后多长时间内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.8小时

22、帕金森病的主要病理改变发生在哪个脑区？

A.丘脑

B.黑质致密部

C.小脑

D.海马

23、下列哪项是诊断多发性硬化最具特征性的脑脊液表现？

A.蛋白质显著升高

B.糖含量明显降低

C.寡克隆区带阳性

D.白细胞计数＞100×10?/L

24、吉兰-巴雷综合征最典型的临床特征是什么？

A.双侧对称性弛缓性瘫痪

B.阵发性眩晕

C.节段性感觉障碍

D.肌张力增高

25、癫痫失神发作的典型脑电图表现为？

A.局灶性尖波放电

B.全面性3Hz棘-慢复合波

C.多棘波爆发

D.周期性放电

26、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性动脉硬化

B.脑底动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

27、下列哪项检查最有助于重症肌无力的诊断？

A.肌酸激酶测定

B.抗乙酰胆碱受体抗体检测

C.脑电图

D.腰椎穿刺

28、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力减退

C.近期记忆损害

D.语言障碍

29、下列哪种药物是治疗典型偏头痛急性发作的首选？

A.对乙酰氨基酚