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·临床指南·
子痫前期预测与预防指南(2025)
中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组
中华医学会围产医学分会
通信作者:李笑天,深圳市妇幼保健院产科,深圳518100,Email:xiaotianli555163.
com;王志坚,广州医科大学附属第三医院产科,广州510150,Email:wzjnfyy163.
com;杨慧霞,北京大学第一医院妇产生殖医学中心,北京100034,Email:
yanghuixia;张为远,首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院产
科,北京100026,Email:zhangwy9921
【摘要】子痫前期是妊娠期常见的并发症,严重影响母儿健康。本指南遵循循证医学原则和生
物合理性原则,参照《世界卫生组织指南制定手册》相关法学标准、国际指南报告规范、指南研究和评
价工具等,系统检索截至2024年10月31日的国内外相关文献,进行证据合成和评价,最终形成12个
临床问题和14条推荐意见。本指南分为预测和预防两部分,适用于备孕期、妊娠期以及产褥期妇女,
提供给各级医疗机构从事围产保健的工作人员和产科医护人员使用,详细阐述了子痫前期的预测指
标、预测方法和预防措施,为指导我国子痫前期预测及预防的临床实践,规范临床行为提供依据。以
期实现早预测、早发现、早干预,减少子痫前期的发生,保障母儿安全的目的。
实践指南注册:国际实践指南注册与透明化平台(PREPARE‑2023CN048)
子痫前期是妊娠期常见的并发症,严重影响母及产褥期妇女。
儿健康。全球范围内,子痫前期的发病率差异较大2.使用人群:各级医疗机构从事围产保健的工
[1‑2]作人员和产科医护人员。
(1.0%~5.6%);我国妊娠期高血压疾病的发病率
为9.5%,其中子痫前期为2.4%[3]。子痫前期可导3.制定方法:本指南遵循循证医学原则和生物
致一系列的母儿近、远期并发症。近年来,随着临合理性原则。参照《WHO指南制定手册》相关法学
床证据的不断增加,子痫前期防控策略逐渐成熟。标准[6],以及指南研究和评价工具,并参考国际指
2022年,国际妇产科联盟(InternationalFederation南报告规范撰写文件[7]。推荐方向和强度依据证
ofGynecologyandObstetrics,FIGO)发布了子痫前据级别、干预效果利弊权衡、利益相关方价值取向
期预测及预防指南[4]。我国2020年版《妊娠期高血一致性、资源消耗等方面综合考虑,见表1。
压疾病诊治指南》对子痫前期的预测及预防也作了2023年在国际实践指南注册与透明化平台
原则性的论述[5]。本指南在此基础上详细阐述子(PracticeguidelineREgistrationfortransPAREncy,
痫前期的预测指标、预测方法和预防措施,为指导PREPARE)网站登记注册(注册号:
我国预测及预防子痫前期的临床实践,规范临床行PREPARE‑2023CN048),并成立了指南制订专家
为提供依据,以达到早预测、早发现、早干预,减少组。在2023—2024年期间召开了5次指南制订会
子痫前期的发生,保障母儿安全的目的。议,同时采用Delphi法广泛征集专家意见3次。最
1.目标人群:本指南适用于备孕期、妊娠期以终确定本指南共分为预测和预防两大部分,共
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表1本指南的证据质量与推荐强度分级
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