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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性阑尾炎最常见的症状是？

A.腹痛位于右下腹

B.转移性右下腹痛

C.全腹持续性疼痛

D.反复性绞痛

2、甲状腺肿大的常见病因是？

A.甲状腺功能亢进

B.碘缺乏

C.糖尿病

D.桥本甲状腺炎

3、休克早期最常见的代偿性反应是？

A.血压升高

B.心率加快

C.尿量减少

D.皮肤苍白

4、胃大部分切除术后最常见的并发症是？

A.胃潴留

B.倾倒综合征

C.肠梗阻

D.肺炎

5、肠梗阻的病因中，肠套叠最常见于？

A.成人

B.6个月-3岁婴幼儿

C.老年人

D.孕妇

6、甲状腺癌最常见的转移部位是？

A.肝脏

B.肺

C.骨骼

D.淋巴结

7、四肢骨折固定原则中，首要原则是？

A.固定牢靠

B.减轻疼痛

C.解剖复位

D.功能恢复

8、成人烧伤面积计算最常用的方法是？

A.手掌法

B.测量法

C.面积比法

D.体重法

9、术后切口裂开最常见的原因是？

A.感染

B.张力过大

C.营养不良

D.电解质紊乱

10、糖尿病足预防的关键措施是？

A.控制血糖

B.每日检查足部

C.使用加厚鞋袜

D.定期泡脚

11、甲状腺结节直径超过4cm且具有高危特征时，首选的治疗方案是？

A.超声引导下细针穿刺活检

B.甲状腺次全切除术

C.药物观察随访

D.全切术联合中央区淋巴结清扫

12、胃大部分切除术后最早出现的并发症是？

A.术后出血

B.倾倒综合征

C.肠梗阻

D.吻合口瘘

13、腹腔镜胆囊切除术的禁忌症包括？

A.胆囊结石且无急性炎症

B.腹腔镜手术史

C.胆囊颈部结石嵌顿

D.肝功能不全

14、食管癌术后吻合口瘘的高危因素不包括？

A.吻合器型号过小

B.肿瘤侵犯食管全层

C.术前放射性治疗

D.术后禁食时间不足

15、急性阑尾炎合并穿孔时，手术方式应首选？

A.单纯阑尾切除术

B.阑尾切除术联合腹腔引流

C.腹腔镜阑尾切除术

D.腹腔冲洗术

16、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，最易发生的关节脱位方向是？

A.内翻

B.外翻

C.前脱位

D.后脱位

17、甲状腺功能亢进行双侧甲状腺次全切除术后，最常见并发症是？

A.甲状旁腺功能减退

B.声带嘶哑

C.术后出血

D.乳糜漏

18、确定性放化疗后局部复发或转移的食管癌，最佳治疗方式是？

A.手术切除

B.二代EGFR靶向治疗

C.放疗联合免疫检查点抑制剂

D.胃肠镜下止血

19、肠系膜上动脉压迫综合征的典型症状是？

A.腹泻伴体重下降

B.腹痛-缓解间歇期

C.肠梗阻

D.便血

20、肝内外胆管癌术后最关键的监测指标是？

A.血淀粉酶

B.血胆红素

C.腹水蛋白定量

D.凝血酶原时间

21、胃癌根治术后需彻底清除的淋巴结区域是？

A.胃左、右淋巴结

B.胃小弯、大弯淋巴结

C.肠系膜上淋巴结

D.幽门下、十二指肠后及肝十二指肠韧带淋巴结

22、急性肠梗阻的典型病因中，最常见的是？

A.肠扭转

B.肿瘤

C.肠套叠

D.粘连

23、腹部手术后早期活动的主要目的是？

A.减少伤口渗血

B.预防深静脉血栓

C.促进胃肠功能恢复

D.减轻切口疼痛

24、关于缝合材料的生物相容性，正确的是？

A.可吸收线用于皮下缝合

B.银线可长期维持张力

C.不可吸收线用于皮肤间断缝合

D.胶原线适用于血管吻合

25、失血性休克患者首次补液应选择？

A.生理盐水

B.等渗含钠晶体液

C.葡萄糖盐水

D.全血

26、术后切口感染的常见病原体是？

A.铜绿假单胞菌

B.肠球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

27、关于硬膜外镇痛的禁忌症，错误的是？

A.活动性脑出血

B.严重高血压

C.皮肤感染者

D.拟行腰麻者

28、术后疼痛评估应首选？

A.视觉模拟评分法

B.数字评分法

C.主观自述法

D.镇痛药剂量

29、吻合口瘘的高危因素不包括？

A.糖尿病

B.吻合口张力

C.血管吻合

D.营养不良

30、术后早期肠麻痹的典型处理是？

A.立即放置胃管

B.加速胃肠减压

C.胰岛素静脉滴注

D.早期下床活动

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、腹腔镜胆囊切除术最常见的并发症包括

A.术后出血

B.胆管损伤

C.腹腔镜切口感染

D.术后肠梗阻

32、术后感染处理的关键措施是

A.早期足量抗生素

B.深部组织清创术

C.控制血糖水平

D.营养支持

33、甲状腺手术中必须