中医医案——急性胰腺炎（三）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

大柴胡汤加减治愈腹部剧痛

病案：孙某，女，65岁。

初诊：1975年10月20日。

主诉及病史：10月14日自觉左上腹部剧烈疼痛，体有发热，恶心呕吐。前往某医院急诊，查尿淀粉酶256单位。诊断：急性胰腺炎。留院观察4天，因治疗无效而自动出院。

诊查：目前发热38°C左右，脘腹胀痛，多日来粒米未进，大便秘结，不唇麻木。今晨测体温38.5°C，血压100/70mmHg。X线胸透：左肋角有少量积液。既往有高血压史，曾高达240/120mmHg。脉细，苔黄厚腻。

治法：治拟清热导滞。

处方：柴胡9g炒黄芩9g生川军9g（药汁泡）玄明粉9g（冲）枳实9g木香4.5g蒲公英15g地丁草15g败酱草30g炸酱草30g连翘12g

二诊：10月22日。药后得便3次，身热较退（今日测体温37.4°C）腹痛已减，胸闷好转，已思纳谷，每餐吃稀饭一碗。脉沉细，苔黄腻较退。再拟原法加减。

原方去生川军、玄明粉、木香。加银花9g，柴胡9g改6g，赤芍9g。

三诊：10月24日。身热尽退，今日测体温35.8°C，精神好转纳谷亦增，睡眠已酣。脉细，苔薄腻。治拟和胃化湿，理气清热。

处方：佩藿梗各9g赤苓9g半夏6g陈皮6g泽泻12g丹参9g香附9g苏罗子