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2025年内蒙古自治区住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、神经元胞体变性坏死后的典型病理改变是？

A.Wallerian变性

B.中央性染色质溶解

C.胶质增生

D.包涵体形成

2、下列哪项是诊断吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著升高

D.氯化物降低

3、帕金森病最主要的病理改变是？

A.海马神经元丢失

B.黑质多巴胺能神经元变性

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.前角细胞坏死

4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压脑出血

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血转化

5、重症肌无力最常受累的肌群是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咽喉肌

6、下列哪项检查对多发性硬化最具诊断价值？

A.脑电图

B.肌电图

C.头颅CT

D.头颅MRI增强扫描

7、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

8、急性脑梗死静脉溶栓的时间窗一般为？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

9、下列哪项是典型失神发作的脑电图特征？

A.局灶性慢波

B.多棘-慢波综合

C.3Hz棘-慢波综合

D.爆发性抑制

10、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

11、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变部位？

A．黑质多巴胺能神经元

B．蓝斑去甲肾上腺素神经元

C．前庭神经核

D．脊髓前角细胞

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为发病后多长时间内？

A．3小时

B．4.5小时

C．6小时

D．12小时

13、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．拉莫三嗪

D．左乙拉西坦

14、吉兰-巴雷综合征最常见的前驱感染病原体是？

A．空肠弯曲菌

B．EB病毒

C．巨细胞病毒

D．肺炎支原体

15、多发性硬化最典型的MRI表现是？

A．侧脑室周围白质内多发T2高信号病灶

B．基底节区对称性异常信号

C．脑干萎缩

D．大脑皮层局灶性软化灶

16、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．颅内动脉瘤破裂

B．动静脉畸形

C．高血压脑出血

D．脑梗死后出血转化

17、重症肌无力的主要发病机制是？

A．抗乙酰胆碱受体抗体介导的突触传递障碍

B．电压门控钙通道抗体

C．GABA受体异常

D．神经末梢乙酰胆碱合成减少

18、下列哪项检查对诊断癫痫最具特异性？

A．脑电图

B．头颅MRI

C．腰椎穿刺

D．CT扫描

19、延髓背外侧综合征最常见的闭塞血管是？

A．小脑后下动脉

B．小脑前下动脉

C．大脑后动脉

D．椎动脉

20、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A．近事记忆减退

B．计算力下降

C．视空间障碍

D．语言障碍

21、下列哪项是帕金森病最常见的首发症状？

A.静止性震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.姿势步态异常

22、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多长时间内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.12小时

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

24、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖明显降低

D.压力增高

25、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选控制药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.左乙拉西坦

26、多发性硬化最常累及的中枢神经系统部位是？

A.大脑皮层

B.脊髓前角

C.脑室周围白质

D.小脑齿状核

27、重症肌无力的主要发病机制是？

A.乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫损伤

B.钠离子通道异常

C.多巴胺能神经元变性

D.神经末梢乙酰胆碱合成障碍

28、下列哪项是脑干梗死的典型综合征？

A.Millard-Gubler综合征

B.Weber综合征

C.Wallenberg综合征

D.Foville综合征

29、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

30、下列哪项检查对诊断周期性瘫痪最具价值？

A.肌电图

B.血清钾测定

C.肌肉活检

D.脑脊液检查

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选