2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、江西规培外科中，关于急性阑尾炎手术切口感染的防控措施，错误的是？

A.术前30分钟静脉给予头孢类抗生素

B.术中严格执行无菌操作规范

C.术后24小时更换敷料时未消毒切口周围皮肤

D.术后48小时拆线前保持切口干燥清洁

2、江西规培外科中，急性腹膜炎的手术适应症不包括？

A.穿孔性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎

B.肠梗阻合并腹膜刺激征

C.肝脏破裂出血伴局限性腹膜炎

D.胰腺炎后期形成脓肿

3、江西规培外科中，关于创伤性休克早期补液原则，正确的是？

A.快速输注生理盐水500ml

B.按体重计算输注速度（20ml/kg/h）

C.优先输注红细胞纠正贫血

D.输注胶体液改善微循环

4、江西规培外科中，胃癌淋巴结转移的解剖标志不包括？

A.胃左动脉第一分支

B.胃窦大弯侧

C.胃幽门下淋巴结

D.肝总动脉起始部

5、江西规培外科中，关于肝叶切除术后并发症的预防，正确的是？

A.术后早期限制活动

B.优先使用生长抑素抑制黄疸

C.重建肝门结构时保证血供

D.术后72小时开始肠外营养

6、江西规培外科中，肠梗阻患者出现假性肠梗阻时，首选的影像学检查是？

A.腹部立位平片

B.磁共振成像（MRI）

C.超声检查

D.腹部CT增强扫描

7、江西规培外科中，关于胆总管结石的微创手术，正确的是？

A.腹腔镜下胆总管切开取石术

B.胃镜联合腹腔镜手术

C.经自然腔道手术（NOTES）

D.单孔腹腔镜手术

8、江西规培外科中，关于糖尿病足感染的清创原则，错误的是？

A.优先清除坏死组织

B.术中使用高压氧设备

C.术后72小时开始抗生素

D.需控制血糖至正常范围

9、江西规培外科中，关于甲状腺结节术前准备的要点，正确的是？

A.术前3天禁碘饮食

B.术前1周停用华法林

C.术前检查TS

H.T3、T4

D.术前标记颈部淋巴结转移灶

10、江西规培外科中，关于肠系膜上动脉压迫综合征（SMAsyndrome）的典型症状是？

A.慢性腹泻伴消瘦

B.急性腹痛伴肠梗阻

C.餐后饱胀感及反酸

D.腹部肿块伴发热

11、阑尾炎穿孔并腹膜炎患者，手术中最关键的步骤是

A.清理腹腔脓液

B.阑尾切除术

C.灌洗腹腔并放置引流管

D.全腹切除术

ABCD

12、腹外疝修补手术中，最适用于巨大嵌顿疝的术式是

A.疝修补术

B.疝修补术联合填充物

C.疝修补术联合补片

D.腹腔镜修补术

ABCD

13、急性重症胰腺炎患者，禁食期间静脉补液首选

A.普通晶体液

B.高渗盐水

C.葡萄糖盐水

D.碳酸氢钠

ABCD

ABCD

14、胃癌的TNM分期中，原发肿瘤（T）的分期标准错误的是

A.T1：肿瘤侵犯黏膜下层

B.T2：肿瘤侵犯肌层

C.T3：肿瘤侵犯浆膜层

D.T4：肿瘤侵犯周围器官

ABCD

15、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的主要目的是

A.减少血栓风险

B.促进骨折愈合

C.防止股骨头坏死

D.缓解关节僵硬

ABCD

16、肝硬化腹水患者，限制钠盐摄入的主要目的是

A.减轻水肿

B.降低门静脉压力

C.促进利尿

D.改善肝功能

ABCD

17、急性胆管炎最常见的原因是

A.胆结石

B.胰腺炎

C.胆道肿瘤

D.胆囊炎

ABCD

18、甲状腺功能亢进症（甲亢）手术前准备，首选药物是

A.氢化可的松

B.硫氰酸盐

C.β受体阻滞剂

D.丙硫氧嘧啶

ABCD

19、肠梗阻患者出现“假性肠梗阻”的病理生理机制是

A.肠壁肌肉运动障碍

B.肠内容物毒性

C.肠腔狭窄

D.肠系膜血管缺血

ABCD

20、食管癌患者行根治性切除术后，最关键的并发症是

A.乳糜胸

B.吞咽困难

C.肺不张

D.胃排空延迟

ABCD

21、阑尾炎穿孔后最恰当的术式是

A.单纯缝合穿孔处

B.腹腔镜下穿孔修补术

C.腹膜外引流术

D.腹腔灌洗术

22、腹股沟斜疝修补术最常用的材料是

A.自体腹直肌筋膜

B.合成网片（如聚丙烯）

C.胶原蛋白补片

D.腹腔镜可吸收线

23、甲状腺腺叶切除术后最严重的并发症是

A.声带损伤

B.甲状旁腺功能减退

C.咽喉狭窄

D.乳糜漏

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