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护理基础自考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌包打开后未用完的无菌物品有效期是（）

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

2.正常成人腋下体温的正常范围是（）

A.35.0-36.0℃

B.36.0-37.2℃

C.36.3-37.2℃

D.37.0-38.0℃

3.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）

A.手背静脉

B.肘前贵要静脉

C.足背静脉

D.头皮静脉

4.无菌溶液打开后未使用完，有效期为（）

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.7天

5.压疮预防中，翻身间隔时间一般为（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

6.测量血压时，袖带宽度应为上臂周径的（）

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

7.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）

A.可夹取无菌油纱布

B.取放时钳端闭合

C.到远处夹取物品可持钳行走

D.浸泡液需没过钳轴

8.正常成年人呼吸频率为（）

A.10-15次/分

B.12-20次/分

C.16-20次/分

D.20-25次/分

9.鼻饲管留置期间，每日口腔护理至少（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

10.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

单项选择题答案：1.C2.B3.A4.C5.B6.A7.B8.B9.B10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.无菌操作原则包括（）

A.操作前洗手、戴口罩帽子

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿需烘干后使用

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

2.静脉输液时常见的并发症有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

3.压疮的好发部位包括（）

A.骶尾部

B.枕部

C.肘部

D.足踝部

4.吸痰操作注意事项包括（）

A.吸痰前后给予高流量吸氧

B.吸痰管每次更换

C.吸痰时间不超过15秒/次

D.吸痰动作轻柔，避免损伤黏膜

5.测量生命体征的注意事项有（）

A.测量血压前患者需安静休息30分钟

B.测量体温时若患者刚进食需间隔1小时

C.测量呼吸时观察胸廓起伏

D.测量脉搏时需同时观察心率

6.关于无菌溶液的取用，正确的是（）

A.检查溶液名称、浓度、有效期

B.倒溶液时标签朝上

C.未用完的溶液可倒回瓶内

D.开启后注明开启日期和时间

7.护理伦理基本原则包括（）

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.有利原则

8.导尿术的目的包括（）

A.解除尿潴留

B.收集无菌尿标本

C.测量残余尿量

D.协助诊断

9.患者入院护理评估内容包括（）

A.生理状况

B.心理状况

C.社会状况

D.生活习惯

10.预防交叉感染的措施有（）

A.执行手卫生

B.一人一巾

C.医疗器械定期消毒

D.隔离传染病患者

多项选择题答案：1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌包打开后，若物品未用完，24小时内可继续使用。

2.正常成人血压的理想值是120/80mmHg。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面达到1/3-1/2即可。

4.测量体温时，若患者测量前饮用热水，需间隔30分钟再测。

5.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、热痛，按压不褪色。

6.无菌持物钳每周消毒1次。

7.鼻饲管喂食前需确认胃管在胃内。

8.正常瞳孔大小为2-5mm，等大等圆。

9.护理程序是一个循环往复的过程。

10.患者躁动时，测量血压可不用袖带。

判断题答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述无菌技术操作原则。

答：操作前洗手戴口罩帽子；无菌物品与非无菌物品分开放置；无菌包潮湿、破损不可用；一份无菌物品仅供一位患者使用；无菌物品疑污染或过期不可用。

2.列出静脉输液常见的5项并发症。

答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。

3.简述压疮的分期及各期主要表现。

答：Ⅰ期：皮肤红肿热痛，按压不褪色；Ⅱ期：表皮水疱或浅表溃疡，创面湿润；Ⅲ期：皮下组织坏死，深达肌肉；Ⅳ期：组织全层坏死，达骨或器官。

4.简述护理程序的五个步骤。

答：评估（收集资料）、诊断（确定问题）、计划（制定措施）、实施（执行措施）、评价（效果反馈）。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防和处理患者在