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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共310题)
1.下列属于肝硬化门静脉高压的临床表现是:
A.肝掌、蜘蛛痣
B.食欲减退、恶心呕吐
C.黄疸、皮肤瘙痒
D.腹水、脾大、食管胃底静脉曲张
E.肝区疼痛、乏力
答案:D
解析:门静脉高压是肝硬化的重要病理改变,表现为腹水、脾大、侧
支循环建立(如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张)。肝掌、蜘蛛痣
为肝功能减退表现,食欲减退、黄疸、肝区疼痛也与肝功能受损相关,
而非门静脉高压的特征性表现。
2.患者,男,40岁,因“反复上腹痛3年,加重1周”就诊。胃镜检查
示十二指肠球部溃疡。该溃疡的好发部位是:
A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.十二指肠降部
D.十二指肠水平部
E.十二指肠升部
答案:A
解析:十二指肠溃疡多发生于球部,其中前壁更常见,后壁溃疡易并
发出血(因靠近血管)。降部、水平部、升部溃疡较少见。
3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是:
A.减少胃酸分泌
B.减少胃蛋白酶分泌
C.减少胰液分泌
D.减轻腹痛
E.防止呕吐
答案:C
解析:急性胰腺炎时,胰腺分泌的胰液在胰腺内激活,导致自身消化。
禁食和胃肠减压可减少食物和胃酸刺激,从而抑制胰液分泌,减轻胰
腺负担,是急性胰腺炎的重要治疗措施。其他选项均为次要目的。
4.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,正确的护理指导是:
A.饭前服用,以促进吸收
B.与牛奶同服,减少胃肠道反应
C.服药期间避免饮茶
D.血红蛋白正常后即可停药
E.出现黑便立即停药,警惕出血
答案:C
解析:铁剂与茶中的鞣酸结合会影响吸收,故服药期间应避免饮茶。
铁剂对胃黏膜有刺激,应饭后服用;牛奶中的钙和蛋白质也会影响铁
吸收,不宜同服;治疗需在血红蛋白正常后继续服药2~3个月,补
足贮存铁;口服铁剂可致黑便,为正常现象,无需停药。
5.患者,女,35岁,诊断为Graves病,服用甲巯咪唑治疗。下列哪
项表现提示可能发生了粒细胞缺乏症:
A.发热、咽痛、乏力
B.恶心、呕吐、腹泻
C.心悸、手抖、多汗
D.关节疼痛、皮疹
E.突眼加重、复视
答案:A
解析:甲巯咪唑的严重不良反应为粒细胞缺乏症,表现为发热、咽痛、
乏力等感染症状,需立即停药并处理。恶心呕吐、腹泻为常见胃肠道
反应,心悸手抖为甲亢未控制表现,关节痛、皮疹为药物过敏反应,
突眼与药物无关。
6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行呼吸功能锻炼的方法,正确
的是:
A.胸式呼吸
B.腹式呼吸+缩唇呼吸
C.快速深呼吸
D.用力咳嗽排痰
E.屏气训练
答案:B
解析:COPD患者宜采用腹式呼吸(通过膈肌运动增加通气量)和缩
唇呼吸(缓慢呼气时缩唇,延缓气道塌陷),可改善肺通气,减少残
气量。胸式呼吸效率低,快速深呼吸和屏气训练可能加重气短,用力
咳嗽易致疲劳,应指导患者有效咳嗽(深吸气后缓慢咳出)。
7.下列关于急性心肌梗死患者的护理措施,错误的是:
A.绝对卧床休息,减少心肌耗氧
B.发病24小时内鼓励患者床上活动
C.给予低盐、低脂、易消化饮食
D.监测心电图、血压、血氧饱和度
E.疼痛时立即给予吗啡止痛
答案:B
解析:急性心肌梗死发病12小时内应绝对卧床休息,避免任何体力
活动,包括床上活动,以减少心肌耗氧,防止病情恶化。24小时后
可在医生指导下逐步床上活动。其他措施均正确:低盐低脂饮食、持
续心电监护、吗啡缓解疼痛(同时减轻焦虑)。
8.患者,男,22岁,诊断为1型糖尿病,诉“注射胰岛素后出现头晕、
心慌、出汗”。此时首要的处理措施是:
A.立即测血糖
B.口服糖水或含糖饮料
C.静脉注射50??萄糖
D.调整胰岛素剂量
E.卧床休息
答案:B
解析:患者出现低血糖症状(头晕、心慌、出汗),首要处理是立即
补充糖分,口服糖水或含糖饮料,快速缓解症状。若患者意识不清,
需静脉注射葡萄糖。测血糖可明确诊断,但补充糖分更为紧急;调整
剂量需在低血糖原因明确后进行。
9.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是:
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾周围脓肿
D.败血症
E.肾结石
答案:B
解析:慢性肾盂肾炎反复发作可导致肾实质进行性破坏,最终发展为
慢性肾衰竭,是最严重的并发症。急性肾衰竭少见,肾周围脓肿、败
血症为急性感染并发症,肾结石与肾盂肾炎无直接关联。
10.类风湿关节炎患者出现手指关节畸形,最常见的类型是:
A.天鹅颈样畸形
B.纽扣花样畸形
C.爪形手
D.尺侧偏斜
E.以上都是
答案:E
解析:类风湿关节炎晚期可出现多种关节畸形,包括天鹅颈样畸形(
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