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2025年外科护理学高频考题含答案及解析(共300题)

1.外科患者术后早期下床活动的主要目的是

A.预防肺部并发症

B.促进伤口愈合

C.防止静脉血栓形成

D.改善营养状况

E.减轻切口疼痛

答案:A

解析:术后早期下床活动可促进呼吸运动,增加肺通气量,预防肺部感

染、肺不张等并发症。其他选项虽为术后护理目标,但并非早期下床活

动的“主要”目的。

2.胃肠减压的主要目的不包括

A.减轻胃肠道张力

B.防止胃肠内容物外漏

C.促进胃肠功能恢复

D.减少消化液分泌

E.改善吻合口血液循环

答案:D

解析:胃肠减压通过负压吸引引出胃肠内容物,可减轻胃肠道张力、防

止吻合口张力过大(如胃肠术后)、促进胃肠功能恢复及改善吻合口血

液循环。消化液分泌主要受神经-体液调节,胃肠减压无法直接“减少”

其分泌。

3.乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀的主要原因是

A.淋巴回流受阻

B.静脉血栓形成

C.感染

D.营养不良

E.运动过度

答案:A

解析:乳腺癌根治术需清扫腋窝淋巴结,导致患侧淋巴循环破坏,淋巴

液回流受阻,引发上肢肿胀(淋巴水肿)。静脉血栓多表现为肢体疼痛、

肤色改变,与题干不符。

4.腰椎间盘突出症患者术后直腿抬高训练的主要目的是

A.防止神经根粘连

B.增强腰肌力量

C.促进局部血液循环

D.预防静脉血栓

E.恢复脊柱活动度

答案:A

解析:腰椎间盘突出症术后,神经根可能因炎症、渗出发生粘连,直腿

抬高训练通过牵拉神经根,防止其与周围组织粘连,是术后关键康复措

施。

5.破伤风患者最早出现的肌肉痉挛是

A.咀嚼肌

B.面肌

C.颈项肌

D.背腹肌

E.四肢肌

答案:A

解析:破伤风梭菌产生的外毒素侵犯神经系统,最早引起咀嚼肌痉挛,

表现为张口困难、牙关紧闭,随后依次累及面肌、颈项肌、背腹肌及四

肢肌。

6.肠梗阻患者非手术治疗期间,最重要的观察指标是

A.腹痛程度

B.呕吐频率

C.肛门排气排便情况

D.腹膜刺激征

E.肠鸣音变化

答案:D

解析:肠梗阻患者若出现腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),提示

可能发生肠坏死、穿孔,是病情恶化的重要标志,需立即手术,因此是

非手术治疗期间最重要的观察指标。

7.甲状腺术后患者出现手足抽搐,最可能的原因是

A.甲状旁腺损伤

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.甲状腺危象

E.切口出血

答案:A

解析:甲状旁腺分泌甲状旁腺素,调节血钙水平。甲状腺手术若损伤甲

状旁腺,可导致血钙降低,引发手足抽搐(低钙性抽搐)。喉返神经损

伤表现为声音嘶哑,喉上神经损伤表现为饮水呛咳。

8.开放性气胸急救的首要措施是

A.立即清创

B.应用抗生素

C.吸氧

D.封闭胸壁伤口

E.胸腔闭式引流

答案:D

解析:开放性气胸时,外界空气随呼吸自由进出胸腔,导致纵隔摆动,

严重影响呼吸循环功能。急救首要措施是用无菌敷料封闭胸壁伤口,将

开放性气胸变为闭合性气胸,再进一步处理。

9.胆总管结石患者出现夏柯三联征(Charcot三联征)的顺序是

A.腹痛、黄疸、寒战高热

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.寒战高热、腹痛、黄疸

D.黄疸、腹痛、寒战高热

E.寒战高热、黄疸、腹痛

答案:B

解析:夏柯三联征是胆总管结石合并胆管炎的典型表现,顺序为:①腹

痛(结石梗阻胆管,痉挛所致)→②寒战高热(胆管感染引发)→③黄

疸(胆汁淤积入血)。

10.腹部损伤患者观察期间,禁用的药物是

A.抗生素

B.止血药

C.镇痛药

D.镇静药

E.营养支持药物

答案:C

解析:腹部损伤观察期间,禁用镇痛药(如吗啡、哌替啶),以免掩盖

病情(如内脏破裂的疼痛变化),影响诊断。镇静药需谨慎使用,需在

医生指导下进行。

11.急性胰腺炎患者禁食期间,每日静脉补液量一般为

A.1000~1500ml

B.1500~2000ml

C.2000~3000ml

D.3000~4000ml

答案:C

解析:急性胰腺炎患者禁食期间需补充液体及电解质,每日补液量

2000~3000ml,维持水、电解质及酸碱平衡,故C正确。

12.颅内动脉瘤患者术前护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.保持大便通畅

C.避免情绪激动

D.鼓励患者早期活动

答案:D

解析:颅内动脉瘤患者术前需绝对卧床休息,避免用力排便、情绪激动、

剧烈活动等增加颅内压的因素,防止动脉瘤破裂,故D错误。

13.下肢深静脉血栓形成患者的护理措施,错误的是

A.患肢制动并抬高

B.严禁按摩患肢

C.遵医嘱给予抗凝治疗

D.鼓励患者早期下床活动

答案

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