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2025年外科护理学高频考题含答案及解析(共300题)
1.外科患者术后早期下床活动的主要目的是
A.预防肺部并发症
B.促进伤口愈合
C.防止静脉血栓形成
D.改善营养状况
E.减轻切口疼痛
答案:A
解析:术后早期下床活动可促进呼吸运动,增加肺通气量,预防肺部感
染、肺不张等并发症。其他选项虽为术后护理目标,但并非早期下床活
动的“主要”目的。
2.胃肠减压的主要目的不包括
A.减轻胃肠道张力
B.防止胃肠内容物外漏
C.促进胃肠功能恢复
D.减少消化液分泌
E.改善吻合口血液循环
答案:D
解析:胃肠减压通过负压吸引引出胃肠内容物,可减轻胃肠道张力、防
止吻合口张力过大(如胃肠术后)、促进胃肠功能恢复及改善吻合口血
液循环。消化液分泌主要受神经-体液调节,胃肠减压无法直接“减少”
其分泌。
3.乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀的主要原因是
A.淋巴回流受阻
B.静脉血栓形成
C.感染
D.营养不良
E.运动过度
答案:A
解析:乳腺癌根治术需清扫腋窝淋巴结,导致患侧淋巴循环破坏,淋巴
液回流受阻,引发上肢肿胀(淋巴水肿)。静脉血栓多表现为肢体疼痛、
肤色改变,与题干不符。
4.腰椎间盘突出症患者术后直腿抬高训练的主要目的是
A.防止神经根粘连
B.增强腰肌力量
C.促进局部血液循环
D.预防静脉血栓
E.恢复脊柱活动度
答案:A
解析:腰椎间盘突出症术后,神经根可能因炎症、渗出发生粘连,直腿
抬高训练通过牵拉神经根,防止其与周围组织粘连,是术后关键康复措
施。
5.破伤风患者最早出现的肌肉痉挛是
A.咀嚼肌
B.面肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
答案:A
解析:破伤风梭菌产生的外毒素侵犯神经系统,最早引起咀嚼肌痉挛,
表现为张口困难、牙关紧闭,随后依次累及面肌、颈项肌、背腹肌及四
肢肌。
6.肠梗阻患者非手术治疗期间,最重要的观察指标是
A.腹痛程度
B.呕吐频率
C.肛门排气排便情况
D.腹膜刺激征
E.肠鸣音变化
答案:D
解析:肠梗阻患者若出现腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),提示
可能发生肠坏死、穿孔,是病情恶化的重要标志,需立即手术,因此是
非手术治疗期间最重要的观察指标。
7.甲状腺术后患者出现手足抽搐,最可能的原因是
A.甲状旁腺损伤
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.甲状腺危象
E.切口出血
答案:A
解析:甲状旁腺分泌甲状旁腺素,调节血钙水平。甲状腺手术若损伤甲
状旁腺,可导致血钙降低,引发手足抽搐(低钙性抽搐)。喉返神经损
伤表现为声音嘶哑,喉上神经损伤表现为饮水呛咳。
8.开放性气胸急救的首要措施是
A.立即清创
B.应用抗生素
C.吸氧
D.封闭胸壁伤口
E.胸腔闭式引流
答案:D
解析:开放性气胸时,外界空气随呼吸自由进出胸腔,导致纵隔摆动,
严重影响呼吸循环功能。急救首要措施是用无菌敷料封闭胸壁伤口,将
开放性气胸变为闭合性气胸,再进一步处理。
9.胆总管结石患者出现夏柯三联征(Charcot三联征)的顺序是
A.腹痛、黄疸、寒战高热
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.寒战高热、腹痛、黄疸
D.黄疸、腹痛、寒战高热
E.寒战高热、黄疸、腹痛
答案:B
解析:夏柯三联征是胆总管结石合并胆管炎的典型表现,顺序为:①腹
痛(结石梗阻胆管,痉挛所致)→②寒战高热(胆管感染引发)→③黄
疸(胆汁淤积入血)。
10.腹部损伤患者观察期间,禁用的药物是
A.抗生素
B.止血药
C.镇痛药
D.镇静药
E.营养支持药物
答案:C
解析:腹部损伤观察期间,禁用镇痛药(如吗啡、哌替啶),以免掩盖
病情(如内脏破裂的疼痛变化),影响诊断。镇静药需谨慎使用,需在
医生指导下进行。
11.急性胰腺炎患者禁食期间,每日静脉补液量一般为
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
答案:C
解析:急性胰腺炎患者禁食期间需补充液体及电解质,每日补液量
2000~3000ml,维持水、电解质及酸碱平衡,故C正确。
12.颅内动脉瘤患者术前护理措施错误的是
A.绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.避免情绪激动
D.鼓励患者早期活动
答案:D
解析:颅内动脉瘤患者术前需绝对卧床休息,避免用力排便、情绪激动、
剧烈活动等增加颅内压的因素,防止动脉瘤破裂,故D错误。
13.下肢深静脉血栓形成患者的护理措施,错误的是
A.患肢制动并抬高
B.严禁按摩患肢
C.遵医嘱给予抗凝治疗
D.鼓励患者早期下床活动
答案
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