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2025年外科护理学高频考题含答案及解析(共350题)

1.断指再植术后患者最常见的并发症是

A.感染

B.血管痉挛

C.血管栓塞

D.神经损伤

E.肌腱粘连

答案:C

解析:断指再植术后,血管栓塞(血栓形成)是最常见且严重的并发症,

可导致再植指缺血坏死,需密切观察指端血运(颜色、温度、毛细血管

充盈时间)。

2.胃大部切除术后患者出现倾倒综合征的原因是

A.胃容积减少

B.胃排空过快

C.胃酸分泌过多

D.胃肠吻合口过大

E.幽门括约肌功能失调

答案:B

解析:倾倒综合征多发生于胃大部切除术后(尤其是毕Ⅱ式),由于胃

排空过快,高渗性食物快速进入肠道,导致肠道内分泌激素紊乱及血容

量波动,表现为进食后心悸、出汗、头晕等。

3.急性血源性骨髓炎好发于

A.成人长骨骨干

B.儿童长骨骨干

C.成人长骨骨骺

D.儿童长骨干骺端

E.儿童短骨骨干

答案:D

解析:儿童长骨干骺端血管丰富、血流缓慢,细菌易沉积于此,是急性

血源性骨髓炎的好发部位(如胫骨上段、股骨下段)。

4.门静脉高压症患者行分流术后,最危险的并发症是

A.肝性脑病

B.感染

C.出血

D.血栓形成

E.腹水

答案:A

解析:门静脉分流术(如脾肾静脉分流术)使门静脉血绕过肝脏直接进

入体循环,减少肝脏血流灌注,且肠道吸收的氨未经肝脏代谢直接入血,

易诱发肝性脑病,是术后最危险的并发症。

5.胸腔闭式引流管水柱波动的正常范围是

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.6~8cm

E.8~10cm

答案:C

解析:胸腔闭式引流时,水柱随呼吸上下波动,正常范围为4~6cm,提

示引流管通畅。若水柱无波动,可能提示堵塞或肺复张良好。

6.急性颅内压增高患者的生命体征变化是

A.血压升高、脉搏加快、呼吸深快

B.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢

C.血压降低、脉搏加快、呼吸浅快

D.血压降低、脉搏减慢、呼吸浅慢

E.血压、脉搏、呼吸无变化

答案:B

解析:急性颅内压增高时,机体通过“库欣反应”代偿,表现为血压升

高(尤其是收缩压)、脉搏减慢、呼吸深慢(两慢一高),是病情加重

的重要信号。

7.急性乳腺炎最常见于

A.妊娠期女性

B.初产妇哺乳期

C.经产妇哺乳期

D.绝经期女性

E.青春期女性

答案:B

解析:急性乳腺炎多发生于产后3~4周的初产妇,因乳汁淤积(乳头皲

裂、哺乳方法不当)和细菌感染(金黄色葡萄球菌)所致。

8.骨折患者发生脂肪栓塞综合征的常见部位是

A.脑

B.肺

C.肝

D.肾

E.脾

答案:B

解析:骨折时,骨髓腔内脂肪滴进入破裂的静脉窦,随血流栓塞肺动脉

及其分支,导致肺脂肪栓塞(最常见),表现为呼吸困难、发绀、胸痛

等,是骨折的严重并发症。

9.胆总管结石合并胆管炎患者的典型表现是

A.腹痛、黄疸、低血压

B.腹痛、黄疸、休克

C.腹痛、寒战高热、黄疸

D.腹痛、寒战高热、休克

E.寒战高热、黄疸、休克

答案:C

解析:同309题,胆总管结石合并胆管炎的典型表现为夏柯三联征:腹

痛、寒战高热、黄疸。若出现休克及神经精神症状,称为雷诺五联征,

提示急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。

10.胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现是

A.上腹部剧痛

B.腹肌紧张

C.呕血和黑便

D.肠鸣音亢进

E.红细胞计数升高

答案:C

解析:胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为呕血(胃内出血)和黑便(肠

道内血液经消化后排出),严重时出现失血性休克(面色苍白、血压下

降等)。

11.急性胰腺炎患者禁食期间,每日静脉补液量一般为

A.1000~1500ml

B.1500~2000ml

C.2000~3000ml

D.3000~4000ml

答案:C

解析:急性胰腺炎患者禁食期间需补充液体及电解质,每日补液量

2000~3000ml,维持水、电解质及酸碱平衡,故C正确。

12.颅内动脉瘤患者术前护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.保持大便通畅

C.避免情绪激动

D.鼓励患者早期活动

答案:D

解析:颅内动脉瘤患者术前需绝对卧床休息,避免用力排便、情绪激动、

剧烈活动等增加颅内压的因素,防止动脉瘤破裂,故D错误。

13.下肢深静脉血栓形成患者的护理措施,错误的是

A.患肢制动并抬高

B.严禁按摩患肢

C.遵医嘱给予抗凝治疗

D.鼓励患者早期下床活动

答案:D

解析:下肢深静脉血栓患者需卧床休息1~2周,避免下床活动导致血栓

脱落,故D错误。

14.乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的护理措施,错误的是

A.抬高患肢,高于心脏水

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