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2025年外科护理学高频考题含答案及解析(共350题)
1.断指再植术后患者最常见的并发症是
A.感染
B.血管痉挛
C.血管栓塞
D.神经损伤
E.肌腱粘连
答案:C
解析:断指再植术后,血管栓塞(血栓形成)是最常见且严重的并发症,
可导致再植指缺血坏死,需密切观察指端血运(颜色、温度、毛细血管
充盈时间)。
2.胃大部切除术后患者出现倾倒综合征的原因是
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.胃酸分泌过多
D.胃肠吻合口过大
E.幽门括约肌功能失调
答案:B
解析:倾倒综合征多发生于胃大部切除术后(尤其是毕Ⅱ式),由于胃
排空过快,高渗性食物快速进入肠道,导致肠道内分泌激素紊乱及血容
量波动,表现为进食后心悸、出汗、头晕等。
3.急性血源性骨髓炎好发于
A.成人长骨骨干
B.儿童长骨骨干
C.成人长骨骨骺
D.儿童长骨干骺端
E.儿童短骨骨干
答案:D
解析:儿童长骨干骺端血管丰富、血流缓慢,细菌易沉积于此,是急性
血源性骨髓炎的好发部位(如胫骨上段、股骨下段)。
4.门静脉高压症患者行分流术后,最危险的并发症是
A.肝性脑病
B.感染
C.出血
D.血栓形成
E.腹水
答案:A
解析:门静脉分流术(如脾肾静脉分流术)使门静脉血绕过肝脏直接进
入体循环,减少肝脏血流灌注,且肠道吸收的氨未经肝脏代谢直接入血,
易诱发肝性脑病,是术后最危险的并发症。
5.胸腔闭式引流管水柱波动的正常范围是
A.1~2cm
B.2~4cm
C.4~6cm
D.6~8cm
E.8~10cm
答案:C
解析:胸腔闭式引流时,水柱随呼吸上下波动,正常范围为4~6cm,提
示引流管通畅。若水柱无波动,可能提示堵塞或肺复张良好。
6.急性颅内压增高患者的生命体征变化是
A.血压升高、脉搏加快、呼吸深快
B.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢
C.血压降低、脉搏加快、呼吸浅快
D.血压降低、脉搏减慢、呼吸浅慢
E.血压、脉搏、呼吸无变化
答案:B
解析:急性颅内压增高时,机体通过“库欣反应”代偿,表现为血压升
高(尤其是收缩压)、脉搏减慢、呼吸深慢(两慢一高),是病情加重
的重要信号。
7.急性乳腺炎最常见于
A.妊娠期女性
B.初产妇哺乳期
C.经产妇哺乳期
D.绝经期女性
E.青春期女性
答案:B
解析:急性乳腺炎多发生于产后3~4周的初产妇,因乳汁淤积(乳头皲
裂、哺乳方法不当)和细菌感染(金黄色葡萄球菌)所致。
8.骨折患者发生脂肪栓塞综合征的常见部位是
A.脑
B.肺
C.肝
D.肾
E.脾
答案:B
解析:骨折时,骨髓腔内脂肪滴进入破裂的静脉窦,随血流栓塞肺动脉
及其分支,导致肺脂肪栓塞(最常见),表现为呼吸困难、发绀、胸痛
等,是骨折的严重并发症。
9.胆总管结石合并胆管炎患者的典型表现是
A.腹痛、黄疸、低血压
B.腹痛、黄疸、休克
C.腹痛、寒战高热、黄疸
D.腹痛、寒战高热、休克
E.寒战高热、黄疸、休克
答案:C
解析:同309题,胆总管结石合并胆管炎的典型表现为夏柯三联征:腹
痛、寒战高热、黄疸。若出现休克及神经精神症状,称为雷诺五联征,
提示急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。
10.胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现是
A.上腹部剧痛
B.腹肌紧张
C.呕血和黑便
D.肠鸣音亢进
E.红细胞计数升高
答案:C
解析:胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为呕血(胃内出血)和黑便(肠
道内血液经消化后排出),严重时出现失血性休克(面色苍白、血压下
降等)。
11.急性胰腺炎患者禁食期间,每日静脉补液量一般为
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
答案:C
解析:急性胰腺炎患者禁食期间需补充液体及电解质,每日补液量
2000~3000ml,维持水、电解质及酸碱平衡,故C正确。
12.颅内动脉瘤患者术前护理措施错误的是
A.绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.避免情绪激动
D.鼓励患者早期活动
答案:D
解析:颅内动脉瘤患者术前需绝对卧床休息,避免用力排便、情绪激动、
剧烈活动等增加颅内压的因素,防止动脉瘤破裂,故D错误。
13.下肢深静脉血栓形成患者的护理措施,错误的是
A.患肢制动并抬高
B.严禁按摩患肢
C.遵医嘱给予抗凝治疗
D.鼓励患者早期下床活动
答案:D
解析:下肢深静脉血栓患者需卧床休息1~2周,避免下床活动导致血栓
脱落,故D错误。
14.乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的护理措施,错误的是
A.抬高患肢,高于心脏水
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