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2025年外科护理学高频考题含答案及解析(共380题)

1.急性胰腺炎患者血清淀粉酶正常后又再次升高,提示

A.病情好转

B.并发胰腺脓肿

C.并发胰腺假性囊肿

D.病情反复或加重

E.出现并发症

答案:D

解析:血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2~3天开始下降,若正常后再次

升高,提示病情反复(如胰腺炎症加重、坏死组织继发感染等),需警

惕病情恶化。

2.腹股沟斜疝与直疝的主要区别是

A.疝块的形状

B.疝块的大小

C.疝块是否进入阴囊

D.疝环与腹壁下动脉的关系

E.能否回纳

答案:D

解析:腹股沟斜疝的疝环位于腹壁下动脉外侧(经腹股沟管内环突出),

可进入阴囊;直疝的疝环位于腹壁下动脉内侧(经直疝三角突出),不

进入阴囊。疝环与腹壁下动脉的关系是两者的根本区别。

3.胆总管切开取石术后留置T管的目的不包括

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.支撑胆道

D.防止胆道狭窄

E.促进胆汁分泌

答案:E

解析:T管引流的目的:①引流胆汁,减轻胆道压力;②引流残余结石

(如术中未取净的结石可经T管排出);③支撑胆道,防止术后胆管狭

窄。胆汁分泌受肝脏功能及神经-体液调节,T管无法“促进”其分泌。

4.急性颅内压增高患者常用的脱水剂是

A.甘露醇

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.人血白蛋白

答案:A

解析:20??露醇是急性颅内压增高患者最常用的脱水剂,通过提高血

浆渗透压,促进脑组织水分回吸收,降低颅内压,作用快(15~30分钟

起效)、维持时间4~6小时。

5.断肢再植术后患者的护理措施错误的是

A.患肢保暖,避免受寒

B.观察患肢血运,每1~2小时1次

C.禁止患者吸烟

D.患肢抬高超过心脏水平

E.遵医嘱使用抗生素及抗凝药

答案:D

解析:断肢再植术后患肢需抬高20°~30°(与心脏平齐或略高),以促

进静脉回流,若抬高超过心脏水平可能导致动脉供血不足,影响再植指

血运。

6.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的关键措施是

A.禁食、胃肠减压

B.应用抗生素

C.补液纠正电解质紊乱

D.严密观察病情

E.给予抑酶药物

答案:A

解析:胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的关键是通过禁食、胃肠减

压,减少胃肠内容物继续外漏,促进穿孔愈合,同时配合抗生素、补液

等治疗。

7.甲状腺危象的主要诱因不包括

A.感染

B.手术应激

C.放射性碘治疗

D.停用抗甲状腺药物

E.心理因素

答案:E

解析:甲状腺危象的诱因包括:感染、手术(尤其是术前准备不充分)、

放射性碘治疗、创伤、停用抗甲状腺药物等,心理因素非主要诱因。

8.急性血源性骨髓炎患者患肢制动的目的不包括

A.减轻疼痛

B.防止畸形

C.防止病理性骨折

D.促进炎症消退

E.减少毒素吸收

答案:E

解析:患肢制动(如石膏固定、牵引)可减轻疼痛、防止关节畸形及病

理性骨折,同时减少炎症扩散,但无法“减少毒素吸收”(毒素吸收主

要依赖全身抗感染治疗及引流)。

9.门静脉高压症患者行脾切除术后,错误的护理措施是

A.观察腹腔引流液性质及量

B.鼓励患者早期下床活动

C.监测血小板计数

D.指导患者低脂饮食

E.注意有无发热、腹痛

答案:B

解析:脾切除术后早期(尤其是术后1~2天),患者需卧床休息,避免

剧烈活动,以防脾窝创面渗血;术后3~5天可循序渐进下床活动,故“早

期下床活动”表述错误。

10.胸腔闭式引流管拔除的指征是

A.引流液50ml/24h,肺复张良好

B.引流液100ml/24h,肺复张良好

C.引流液150ml/24h,肺复张良好

D.引流液200ml/24h,肺复张良好

E.引流液250ml/24h,肺复张良好

答案:A

且X线胸片示肺复张良好、无漏气,患者无呼吸困难,即可拔除。

11.急性胰腺炎患者禁食期间,每日静脉补液量一般为

A.1000~1500ml

B.1500~2000ml

C.2000~3000ml

D.3000~4000ml

答案:C

解析:急性胰腺炎患者禁食期间需补充液体及电解质,每日补液量

2000~3000ml,维持水、电解质及酸碱平衡,故C正确。

12.颅内动脉瘤患者术前护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.保持大便通畅

C.避免情绪激动

D.鼓励患者早期活动

答案:D

解析:颅内动脉瘤患者术前需绝对卧床休息,避免用力排便、情绪激动、

剧烈活动等增加颅内压的因素,防止动脉瘤破裂,故D错误。

13.下肢深静脉血栓形成患者的护理措施,错误的是

A.患肢制动并抬高

B.严禁按摩患肢

C.遵医嘱给予抗凝治

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