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2025年外科护理学高频考题含答案及解析(共330题)
1.血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是
A.保暖,避免受寒
B.指导抬腿运动
C.患肢热敷
D.忌烟
E.观察患肢血液循环
答案:C
解析:血栓闭塞性脉管炎患者患肢因缺血缺氧,热敷可加重局部代谢,
增加耗氧量,导致组织坏死,故禁用热敷,可适当保暖(避免直接加热)。
2.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~8小时
D.8~12小时
E.12~24小时
答案:C
解析:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后4~8小时开始升高,24小
时达高峰,持续3~5天,是早期诊断的重要指标。
3.乳腺癌根治术后,患者患肢功能锻炼的正确顺序是
A.术后当日→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动
B.术后1~2天→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动
C.术后3~5天→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动
D.术后1周→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动
E.术后2周→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动
答案:B
解析:乳腺癌根治术后功能锻炼顺序:①术后1~2天:手指、腕部活动;
②术后3~5天:肘部活动;③术后1周:肩部小范围活动(如爬墙);
④术后2周:逐步进行全范围肩部活动(如梳头、摸对侧耳)。
4.颅内血肿患者瞳孔变化的特点是
A.双侧瞳孔缩小
B.双侧瞳孔散大
C.单侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
D.单侧瞳孔散大,对光反射消失
E.瞳孔无变化
答案:D
解析:颅内血肿压迫动眼神经,早期出现患侧瞳孔缩小、对光反射迟钝,
随病情进展患侧瞳孔散大、对光反射消失,晚期可双侧瞳孔散大。单侧
瞳孔散大、对光反射消失是小脑幕切迹疝的典型表现。
5.疝修补术后,患者不宜过早下床活动的主要原因是
A.防止伤口感染
B.防止伤口裂开
C.防止疝复发
D.减轻切口疼痛
E.避免出血
答案:C
解析:疝修补术后,过早下床活动可能导致腹内压增高,或牵拉修补处
组织,增加疝复发风险,故一般建议术后3~5天循序渐进下床活动(具
体遵医嘱)。
6.急性肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是
A.禁食、胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱
C.应用抗生素
D.解痉止痛
E.腹部按摩
答案:A
解析:禁食、胃肠减压可减轻胃肠道张力,减少肠腔内积气积液,是急
性肠梗阻非手术治疗的核心措施,同时需配合纠正水电解质紊乱、防治
感染等。
7.直肠癌根治术(Miles手术)术后患者留置的引流管是
A.胃管
B.尿管
C.结肠造瘘口
D.骶前引流管
E.腹腔引流管
答案:D
解析:Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)术后,会阴部切口需放
置骶前引流管,用于引流渗血渗液,预防感染。结肠造瘘口是排便通道,
非“引流管”。
8.急性化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是
A.X线片
B.CT
C.血常规
D.血培养
E.局部脓肿分层穿刺
答案:E
解析:急性化脓性骨髓炎早期(发病2周内),X线片常无明显异常,
局部脓肿分层穿刺抽出脓性液体或涂片找到细菌,是早期诊断的金标准。
血培养阳性率较低,血常规仅提示感染。
9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是
A.上腹部压痛
B.板状腹
C.墨菲征阳性
D.移动性浊音阳性
E.肠鸣音亢进
答案:B
解析:胃十二指肠溃疡急性穿孔后,胃肠内容物进入腹腔,刺激腹膜引
起急性腹膜炎,典型体征为腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),严
重时出现“板状腹”(腹肌高度紧张僵硬)。
10.门静脉高压症患者的主要临床表现不包括
A.脾大、脾功能亢进
B.呕血、黑便
C.腹水
D.黄疸
E.食管胃底静脉曲张
答案:D
解析:门静脉高压症三大临床表现为:脾大及脾功能亢进、食管胃底静
脉曲张破裂出血(呕血黑便)、腹水。黄疸多为肝功能不全的表现,非
门静脉高压的直接症状。
11.急性胰腺炎患者禁食期间,每日静脉补液量一般为
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~3000ml
D.3000~4000ml
答案:C
解析:急性胰腺炎患者禁食期间需补充液体及电解质,每日补液量
2000~3000ml,维持水、电解质及酸碱平衡,故C正确。
12.颅内动脉瘤患者术前护理措施错误的是
A.绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.避免情绪激动
D.鼓励患者早期活动
答案:D
解析:颅内动脉瘤患者术前需绝对卧床休息,避免用力排便、情绪激动、
剧烈活动等增加颅内压的因素,防止动脉瘤破裂,故D错误。
13.下肢深静脉血
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