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2025年外科护理学高频考题含答案及解析(共330题)

1.血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是

A.保暖,避免受寒

B.指导抬腿运动

C.患肢热敷

D.忌烟

E.观察患肢血液循环

答案:C

解析:血栓闭塞性脉管炎患者患肢因缺血缺氧,热敷可加重局部代谢,

增加耗氧量,导致组织坏死,故禁用热敷,可适当保暖(避免直接加热)。

2.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后

A.1~2小时

B.2~4小时

C.4~8小时

D.8~12小时

E.12~24小时

答案:C

解析:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后4~8小时开始升高,24小

时达高峰,持续3~5天,是早期诊断的重要指标。

3.乳腺癌根治术后,患者患肢功能锻炼的正确顺序是

A.术后当日→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动

B.术后1~2天→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动

C.术后3~5天→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动

D.术后1周→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动

E.术后2周→手指活动→腕部活动→肘部活动→肩部活动

答案:B

解析:乳腺癌根治术后功能锻炼顺序:①术后1~2天:手指、腕部活动;

②术后3~5天:肘部活动;③术后1周:肩部小范围活动(如爬墙);

④术后2周:逐步进行全范围肩部活动(如梳头、摸对侧耳)。

4.颅内血肿患者瞳孔变化的特点是

A.双侧瞳孔缩小

B.双侧瞳孔散大

C.单侧瞳孔缩小,对光反射迟钝

D.单侧瞳孔散大,对光反射消失

E.瞳孔无变化

答案:D

解析:颅内血肿压迫动眼神经,早期出现患侧瞳孔缩小、对光反射迟钝,

随病情进展患侧瞳孔散大、对光反射消失,晚期可双侧瞳孔散大。单侧

瞳孔散大、对光反射消失是小脑幕切迹疝的典型表现。

5.疝修补术后,患者不宜过早下床活动的主要原因是

A.防止伤口感染

B.防止伤口裂开

C.防止疝复发

D.减轻切口疼痛

E.避免出血

答案:C

解析:疝修补术后,过早下床活动可能导致腹内压增高,或牵拉修补处

组织,增加疝复发风险,故一般建议术后3~5天循序渐进下床活动(具

体遵医嘱)。

6.急性肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水、电解质紊乱

C.应用抗生素

D.解痉止痛

E.腹部按摩

答案:A

解析:禁食、胃肠减压可减轻胃肠道张力,减少肠腔内积气积液,是急

性肠梗阻非手术治疗的核心措施,同时需配合纠正水电解质紊乱、防治

感染等。

7.直肠癌根治术(Miles手术)术后患者留置的引流管是

A.胃管

B.尿管

C.结肠造瘘口

D.骶前引流管

E.腹腔引流管

答案:D

解析:Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)术后,会阴部切口需放

置骶前引流管,用于引流渗血渗液,预防感染。结肠造瘘口是排便通道,

非“引流管”。

8.急性化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是

A.X线片

B.CT

C.血常规

D.血培养

E.局部脓肿分层穿刺

答案:E

解析:急性化脓性骨髓炎早期(发病2周内),X线片常无明显异常,

局部脓肿分层穿刺抽出脓性液体或涂片找到细菌,是早期诊断的金标准。

血培养阳性率较低,血常规仅提示感染。

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是

A.上腹部压痛

B.板状腹

C.墨菲征阳性

D.移动性浊音阳性

E.肠鸣音亢进

答案:B

解析:胃十二指肠溃疡急性穿孔后,胃肠内容物进入腹腔,刺激腹膜引

起急性腹膜炎,典型体征为腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张),严

重时出现“板状腹”(腹肌高度紧张僵硬)。

10.门静脉高压症患者的主要临床表现不包括

A.脾大、脾功能亢进

B.呕血、黑便

C.腹水

D.黄疸

E.食管胃底静脉曲张

答案:D

解析:门静脉高压症三大临床表现为:脾大及脾功能亢进、食管胃底静

脉曲张破裂出血(呕血黑便)、腹水。黄疸多为肝功能不全的表现,非

门静脉高压的直接症状。

11.急性胰腺炎患者禁食期间,每日静脉补液量一般为

A.1000~1500ml

B.1500~2000ml

C.2000~3000ml

D.3000~4000ml

答案:C

解析:急性胰腺炎患者禁食期间需补充液体及电解质,每日补液量

2000~3000ml,维持水、电解质及酸碱平衡,故C正确。

12.颅内动脉瘤患者术前护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.保持大便通畅

C.避免情绪激动

D.鼓励患者早期活动

答案:D

解析:颅内动脉瘤患者术前需绝对卧床休息,避免用力排便、情绪激动、

剧烈活动等增加颅内压的因素,防止动脉瘤破裂,故D错误。

13.下肢深静脉血

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