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护理手册试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.正常成人安静状态下呼吸频率为

A.16-20次/分

B.20-24次/分

C.12-16次/分

D.24-28次/分

答案：A。解析：正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分。呼吸频率会受多种因素影响，如运动、情绪等可使呼吸频率加快，睡眠时呼吸频率可稍有减慢。举一反三：若呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速，常见于发热、疼痛、贫血、甲亢及心力衰竭等；呼吸频率低于12次/分称为呼吸过缓，常见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。

2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.氰化物

C.浓硫酸

D.磷化锌

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。对于这类腐蚀性毒物中毒，一般可给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。举一反三：敌敌畏、氰化物、磷化锌中毒时，在合适的时间和条件下可进行洗胃，根据不同毒物选择合适的洗胃液，如敌敌畏中毒可用2%-4%碳酸氢钠洗胃，但美曲膦酯（敌百虫）中毒禁用碱性洗胃液。

3.下列哪项不属于压疮的好发部位

A.枕骨粗隆

B.骶尾部

C.膝关节内外侧

D.足跟部

答案：C。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕骨粗隆、骶尾部、足跟部等。膝关节内外侧不是压疮的典型好发部位。举一反三：根据患者的卧位不同，好发部位也有所不同，如仰卧位时除了上述部位外，还有肩胛部、肘部等；侧卧位时好发于耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧等；俯卧位时好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染范畴。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。举一反三：判断医院感染需要综合考虑感染的时间、地点及与医院环境和诊疗活动的关系等因素，对于一些特殊情况如潜伏期的界定等需要准确把握。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的有

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

C.输液过程中加强巡视，注意观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故的发生；根据病情、年龄及药物性质调节滴速很重要，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者滴速宜慢，高渗溶液、含钾药物、升压药等滴入速度要慢；输液过程中加强巡视，及时发现并处理输液反应等问题；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险。举一反三：在实际操作中，还需注意输液部位的选择和护理，避免发生静脉炎等并发症，如选择合适的血管，避免在同一部位反复穿刺等。

3.下列属于抢救室必需的设备有

A.心电监护仪

B.洗胃机

C.超声雾化吸入器

D.简易呼吸器

答案：ABD。解析：心电监护仪可实时监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，对于危重症患者的病情观察至关重要；洗胃机用于各种急性中毒的洗胃治疗；简易呼吸器在患者呼吸骤停等紧急情况下可进行人工呼吸支持。而超声雾化吸入器主要用于呼吸道疾病的治疗，不是抢救室必需的设备。举一反三：抢救室还应配备其他必要的设备，如除颤仪、呼吸机、吸引器等，并且要定期检查和维护这些设备，确保其性能良好，随时可投入使用。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，若患者有活动义齿，应先取下，用冷水刷洗后浸于热水中备用。（×）

答案：错误。解析：活动义齿取下后应用冷水刷洗，浸于冷开水中备用，不可浸于热水或乙醇中，以免义齿变形、老化。举一反三：对于佩戴义齿的患者，口腔护理时要注意义齿的清洁和保存方法，同时还要做好患者口腔黏膜的护理，防止发生感染等问题。

2.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（×）

答案：错误。解析：在骨隆突处垫橡胶圈会影响局部血液循环，反而增加压疮的发生风险，目前不主张使用。可使用气垫褥、水褥等减压设备。举一反三：预防压疮应采取综合措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。

3.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器