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护理年底理论试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.乐果
答案:C。解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒,磷化锌中毒一般都可以进行洗胃等急救处理。
举一反三:常见的腐蚀性毒物如浓盐酸、浓硝酸等中毒时也禁忌洗胃,应根据毒物性质采取相应的急救措施,如给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。
举一反三:袖带过宽会使测得的血压值偏低;袖带过松,测得血压偏高;袖带过紧,测得血压偏低。
3.下列属于长期备用医嘱的是:
A.一级护理
B.可待因30mgq8hprn
C.普食
D.氧气吸入
答案:B。解析:长期备用医嘱的缩写是prn,需要时使用,两次执行之间有间隔时间。可待因30mgq8hprn符合长期备用医嘱的特点。一级护理、普食、氧气吸入属于长期医嘱。
举一反三:临时医嘱是有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,有的需立即执行(st);长期医嘱是有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.输液过程中溶液不滴的原因有:
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
答案:ABCD。解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,溶液不滴且局部肿胀、疼痛;针头斜面紧贴血管壁,阻碍液体流入血管,导致溶液不滴;压力过低,如输液瓶位置过低、患者周围循环不良等,可使液体滴入不畅;静脉痉挛可因穿刺肢体暴露在冷的环境中或输入的液体温度过低引起,导致溶液不滴。
举一反三:在输液过程中遇到溶液不滴,要综合判断原因,根据不同情况采取相应的处理措施,如调整针头位置、提高输液瓶高度、局部热敷等。
2.关于隔离技术,下列说法正确的是:
A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病
B.呼吸道隔离适用于通过空气传播的感染性疾病
C.消化道隔离主要用于预防经粪-口途径传播的感染
D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病
答案:ABCD。解析:严密隔离适用于鼠疫、霍乱等烈性传染病,防止病原体直接或间接传播;呼吸道隔离用于肺结核、麻疹等通过空气传播的疾病;消化道隔离针对伤寒、痢疾等经粪-口途径传播的疾病;接触隔离用于破伤风、气性坏疽等经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病。
举一反三:不同的隔离方式有不同的隔离措施和要求,如严密隔离要求患者住单人房间,门口设置消毒脚垫、挂隔离衣等;呼吸道隔离要求患者戴口罩,限制探视等。
3.下列哪些属于临终关怀的内容?
A.缓解患者的疼痛
B.提供心理支持
C.满足患者的生活需求
D.帮助患者家属度过居丧期
答案:ABCD。解析:临终关怀的目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。缓解患者疼痛是基本的护理内容;提供心理支持可帮助患者应对恐惧、焦虑等情绪;满足患者的生活需求能提高患者的舒适度;帮助患者家属度过居丧期也是临终关怀的重要组成部分。
举一反三:临终关怀强调的是“四全照顾”,即全人、全家、全程、全队的照顾,从身体、心理、社会等多方面给予患者和家属关怀。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.为患者进行口腔护理时,如有活动义齿,应先取下,用冷水冲洗干净,待患者漱口后再戴上。()
答案:正确。解析:取下活动义齿清洗可保持义齿清洁,防止细菌滋生,用冷水冲洗可避免义齿变形,漱口后再戴上可保持口腔卫生。
举一反三:活动义齿取下后应放在冷水中保存,避免放在热水或酒精中,以免义齿损坏。
2.输血时应先慢后快,开始15分钟内速度应不超过20滴/分。()
答案:正确。解析:开始输血时速度宜慢,观察患者有无输血反应,如无异常,再根据病情和年龄调整输血速度。
举一反三:在输血过程中要密切观察患者的反应,如出现发热、过敏等输血反应,应立即停止输血并采取相应的处理措施。
3.股静脉穿刺部位在股三角区,髂前上棘与耻骨结节连线的中点,股动脉搏动处内侧0.5cm。()
答案:正确。解析:这是股静脉穿刺的正确定位方法,可准确找到股静脉进行穿刺。
举一反三:股静脉穿刺时要严格遵守无菌操作原则,避免感染,穿刺后要按压止血,防止局部血肿形成。
4.皮内注射法(ID)常用于药物过敏试验、预防接种及局部麻醉的先驱步骤。()
答案:正确。解析:皮内注射是将
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