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心电学基础知识点总结及练习题

一、选择题（每题2分，共10题）

1.心电图(ECG)记录的是心脏哪个部位的电位变化？

A.心肌细胞膜内

B.心肌细胞膜外

C.心包腔内

D.心腔内

2.标准心电图导联系统中，哪一导联主要反映心房除极向量？

A.V1导联

B.aVR导联

C.II导联

D.aVF导联

3.心电图上PR间期的正常范围是多少？

A.0.12-0.20秒

B.0.20-0.40秒

C.0.40-0.60秒

D.0.60-0.80秒

4.下列哪项是心室颤动的典型心电图表现？

A.P波消失，代之以形态不规则的波，频率250-350次/分

B.QRS波群增宽，频率30-50次/分

C.P波与QRS波群完全脱节

D.T波高尖，QT间期延长

5.心电图上ST段压低的定义是？

A.ST段高于基线0.05mV

B.ST段低于基线0.05mV

C.ST段呈水平型压低，长度≥0.05秒

D.ST段呈上斜型压低

二、填空题（每题2分，共10题）

6.心电图记录的心脏电活动周期称为_________。

7.心电图上QRS波群代表_________的除极过程。

8.心电图导联系统中的“标准导联”包括_________、_________、_________、_________和_________。

9.心电图上QT间期代表_________的除极和复极过程。

10.心电图上T波代表_________的复极过程。

三、判断题（每题2分，共10题）

11.心电图上的P波代表心房除极波。（√）

12.心电图上的QRS波群代表心室除极波。（√）

13.心电图上的PR间期延长可能提示房室传导阻滞。（√）

14.心电图上的ST段抬高一定是心肌梗死的表现。（×）

15.心电图上的T波高尖可能是高钾血症的表现。（√）

16.心电图上的U波出现在T波之后，可能与低钾血症有关。（√）

17.心电图上的QRS波群增宽一定是室性心律失常的表现。（×）

18.心电图上的窦性心律失常是指心率超过100次/分。（×）

19.心电图上的房性早搏是指P波提前出现，后跟QRS波群。（√）

20.心电图上的室性早搏是指QRS波群提前出现，后跟倒置T波。（×）

四、简答题（每题5分，共5题）

21.简述心电图导联系统的分类及其特点。

22.简述心房颤动的典型心电图表现。

23.简述ST段抬高的可能原因。

24.简述QT间期延长的临床意义。

25.简述低钾血症对心电图的影响。

五、计算题（每题10分，共2题）

26.患者心电图显示PR间期为0.22秒，判断其是否为房室传导阻滞，并说明理由。

27.患者心电图显示QRS波群宽度为0.16秒，判断其是否为室性心律失常，并说明理由。

答案及解析

一、选择题

1.B

解析：心电图记录的是心肌细胞膜外的电位变化，通过电极贴在皮肤上测量心脏电活动产生的电位差。

2.C

解析：II导联是左臂（LA）和右腿（RL）之间的电位差，主要反映心房除极向量。

3.B

解析：PR间期代表从心房除极到心室除极的时间，正常范围为0.20-0.40秒。

4.A

解析：心室颤动的心电图表现为P波消失，代之以形态不规则的波，频率250-350次/分。

5.C

解析：ST段压低的定义是ST段低于基线0.05mV，且呈水平型压低，长度≥0.05秒。

二、填空题

6.心动周期

解析：心电图记录的心脏电活动周期称为心动周期。

7.心室

解析：QRS波群代表心室的除极过程。

8.I、II、III、aVR、aVL、aVF

解析：标准导联包括I、II、III、aVR、aVL、aVF。

9.心室

解析：QT间期代表心室的除极和复极过程。

10.心室

解析：T波代表心室的复极过程。

三、判断题

11.√

解析：P波代表心房除极波。

12.√

解析：QRS波群代表心室除极波。

13.√

解析：PR间期延长可能提示房室传导阻滞。

14.×

解析：ST段抬高可能是心肌梗死的表现，也可能是变异型心绞痛或其他情况。

15.√

解析：T波高尖可能是高钾血症的表现。

16.√

解析：U波出现在T波之后，可能与低钾血症有关。

17.×

解析：QRS波群增宽可能是室性心律失常的表现，也可能是室内传导阻滞。

18.×

解析：窦性心律失常是指心率在60-100次/分之间，心率超过100次/分是窦性心动过速。

19.√

解析：房性早搏是指P波提前出现，后跟QRS波群。

20.×

解析：室性早搏是指QRS波群提前出现，后跟倒置T波。

四、简答题

21.简述心电图导联系统的分类及其特点。

心电图导联系统分为无干导联和有干导联。无干导联包