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甲状腺健康大讲堂
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
甲状腺基础知识
02
常见甲状腺疾病
03
临床诊断方法
04
治疗手段解析
05
健康管理策略
06
特殊人群关注
01
甲状腺基础知识
器官结构与功能解析
甲状腺位置
滤泡与滤泡旁细胞
结构与功能
甲状腺位于颈部，形如蝴蝶，由左右两个腺叶及连接两者的峡部组成。
甲状腺是人体最大的内分泌腺，主要负责合成、储存和分泌甲状腺激素，调节人体代谢、生长发育、组织分化及多种系统、器官的功能。
甲状腺滤泡是甲状腺激素合成和储存的场所，滤泡旁细胞则分泌降钙素，参与血钙调节。
激素调节机制说明
下丘脑-垂体-甲状腺轴
甲状腺激素的分泌受到下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，其中下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素，垂体分泌促甲状腺激素，共同调节甲状腺激素的分泌。
甲状腺激素的负反馈调节
甲状腺激素的生理作用
当血液中甲状腺激素浓度过高时，会抑制下丘脑和垂体的激素分泌，从而降低甲状腺激素的分泌；反之，当血液中甲状腺激素浓度过低时，会促进下丘脑和垂体的激素分泌，增加甲状腺激素的分泌。
甲状腺激素对机体的生长发育、新陈代谢、神经系统兴奋性、心血管系统、消化系统等均有重要调节作用。
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甲状腺肿大
甲状腺肿大是指甲状腺体积增大，可随吞咽动作上下移动。常见于青春期、妊娠期和哺乳期女性，也可见于甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病。
甲状腺功能亢进症（甲亢）
甲亢时，甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。
甲状腺功能减退症（甲减）
甲减时，甲状腺激素分泌不足或利用障碍，导致机体代谢降低和交感神经兴奋性下降，出现畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退等症状。
甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺内的一个或多个异常团块，可随吞咽动作上下移动。大多数结节为良性，但少数可能为恶性，需定期检查并关注其变化。
常见异常指标解读
02
常见甲状腺疾病
甲状腺功能亢进症
Graves病、甲状腺自主性高功能腺瘤、多结节性毒性甲状腺肿等。
病因
易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性月经稀少等。
症状
可能引发甲亢性心脏病、周期性瘫痪、甲亢危象等并发症，对精神神经系统、心血管系统、消化系统、生殖系统等造成损害。
危害
抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗、手术治疗等。
治疗
甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症
病因
危害
症状
治疗
自身免疫性甲状腺炎、甲状腺破坏、碘过量、药物因素等。
畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
可能导致心血管系统、消化系统、神经系统、生殖系统等多个系统受损，严重时可出现黏液性水肿昏迷。
甲状腺激素替代治疗、针对病因的治疗等。
07
06
05
04
03
02
01
良性结节：结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，通常不会危及生命，但可能引起甲状腺功能异常。
甲状腺结节：甲状腺内的肿块，可随吞咽动作上下移动，可能是良性的，也可能是恶性的。
恶性结节：甲状腺癌，需要尽早手术治疗。
甲状腺肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如甲状腺腺瘤，恶性肿瘤如甲状腺癌。
恶性肿瘤：生长迅速，症状明显，如不及时治疗，可能危及生命。
良性肿瘤：生长缓慢，症状较轻，但可能因肿瘤内出血而突然增大。
诊断：超声检查、甲状腺功能测定、细针穿刺细胞学检查等。
甲状腺结节与肿瘤
08
治疗：根据结节或肿瘤的性质、大小、位置以及患者的具体情况，选择合适的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。
03
临床诊断方法
实验室检查项目
甲状腺激素测定
包括甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）和游离甲状腺素（FT4）等指标的测定，可反映甲状腺功能状态。
甲状腺抗体检测
甲状腺功能动态试验
检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等指标，有助于确定甲状腺疾病的病因和类型。
包括甲状腺摄碘率、甲状腺激素抑制试验等，可了解甲状腺摄碘功能及甲状腺激素合成、分泌和代谢情况。
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影像学检查手段
无创、便捷，可显示甲状腺结节的大小、数量、形态、质地及与周围组织的关系，为甲状腺结节的首选影像学检查方法。
超声检查
利用放射性核素显示甲状腺的形态和功能，可发现甲状腺结节的摄取功能及有无功能亢进或减低，有助于判断结节性质。
核素扫描
可显示甲状腺与周围组织的关系，尤其适用于评估甲状腺肿大对气管、食管等邻近结构的压迫程度。
CT和MRI检查
通过细针穿刺抽吸甲状腺组织进行细胞学检查，可明确结节性质，是确定甲状腺良恶性的重要手段。
病理学诊断标准
细胞学检查
通过手术切除或活检获取甲状腺组织，进行组织学检查，可确诊甲状腺疾病类型及恶性程度。
组织学检查
利用特异性抗体对病理组织进行染色，可进一步区分
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