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急诊科危重症监护知识测试题库及答案集
一、单选题(每题2分,共20题)
1.心脏骤停抢救中,高级生命支持(ALS)的核心环节不包括以下哪项?
A.高质量心肺复苏(CPR)
B.除颤治疗
C.建立高级气道
D.静脉输液治疗
E.心脏标志物检测
2.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气时,ARDS网络(ARDSNet)推荐的最小平台压(Pplat)通常应控制在多少?
A.15cmH?O
B.20cmH?O
C.25cmH?O
D.30cmH?O
E.35cmH?O
3.重症患者血糖控制目标通常为多少?
A.80mg/dL
B.80-110mg/dL
C.110-140mg/dL
D.140-180mg/dL
E.180mg/dL
4.严重脓毒症休克患者早期液体复苏的目标是达到多少中心静脉压(CVP)?
A.5-8cmH?O
B.8-12cmH?O
C.12-15cmH?O
D.15-18cmH?O
E.18-20cmH?O
5.急性肺损伤(ALI)患者氧合指数(PaO?/FiO?)低于多少时,可诊断为ARDS?
A.200mmHg
B.300mmHg
C.400mmHg
D.500mmHg
E.600mmHg
6.心脏骤停患者电除颤时,双相波除颤的能量通常为多少?
A.100J
B.150J
C.200J
D.250J
E.300J
7.重症患者镇静镇痛时,目标控制镇痛评分(VAS)通常应维持在多少?
A.0-1分
B.1-3分
C.3-5分
D.5-7分
E.7-10分
8.急性脑水肿患者降颅压治疗首选药物是?
A.甘露醇
B.甘油果糖
C.地塞米松
D.乙酰唑胺
E.丙戊酸钠
9.重症患者肠内营养支持中,肠内喂养管放置深度通常为多少?
A.10-15cm
B.25-30cm
C.35-40cm
D.45-50cm
E.55-60cm
10.心脏骤停患者自主循环恢复(ROSC)后,目标心率通常应维持在多少?
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
E.140次/分
二、多选题(每题3分,共10题)
1.重症患者集束化策略(Bundle)包括哪些措施?
A.高质量心肺复苏
B.早期目标导向治疗(EGDT)
C.维持足够的血红蛋白浓度
D.限制液体输入量
E.谨慎血糖控制
2.急性呼吸衰竭患者机械通气时,可能导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的风险因素包括?
A.气道湿化不足
B.呼吸机管路污染
C.声门闭合不全
D.长期镇静镇痛
E.口腔护理不当
3.重症患者肠外营养支持时,常见的并发症包括?
A.肝功能损害
B.脂肪代谢紊乱
C.感染风险增加
D.肠道屏障功能下降
E.电解质紊乱
4.心脏骤停患者院前急救时,高质量心肺复苏(CPR)的关键要素包括?
A.按压频率100-120次/分
B.按压深度5-6cm
C.按压与通气比例为30:2
D.尽早使用除颤仪
E.保持患者头部后仰
5.重症患者谵妄管理中,可用的非药物干预措施包括?
A.规律作息
B.环境简化
C.调整药物剂量
D.家属陪伴
E.多次评估意识状态
6.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气时,肺保护性策略包括?
A.低潮气量(Vt6mL/kg)
B.高平台压(Pplat30cmH?O)
C.氧合指数目标(PaO?/FiO?200)
D.避免肺不张
E.快速撤机
7.重症患者镇静镇痛时,常用药物包括?
A.芬太尼
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.布托啡诺
E.氨溴索
8.急性脑卒中患者溶栓治疗时,必须排除的禁忌证包括?
A.近3个月有出血史
B.既往有颅内动脉瘤或动静脉畸形
C.活动性出血
D.血小板计数100×10?/L
E.国际标准化比值(INR)1.7
9.重症患者营养支持时,肠内营养优于肠外营养的情况包括?
A.肠道功能尚可
B.需要长期营养支持
C.肠道屏障功能完整
D.严重肝功能衰竭
E.胃肠道出血
10.心脏骤停患者复苏成功后,早期并发症可能包括?
A.心律失常
B.肺水肿
C.肾功能衰竭
D.脑损伤
E.感染
三、判断题(每题1分,共10题)
1.心脏骤停患者抢救时,肾上腺素是首选的复苏药物。(√)
2.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气时,高PEEP可导致肺过度膨胀。(√)
3.重症患者血糖控制目标越低
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