低钠血症引发意识障碍与中暑关联病例分析.pdfVIP

医学病例报告。2013年；7:62。于。

doi:10.1186/1752‑1947‑7‑62PMCID:PMC3601985

一名因低钠血症意识的中暑患

者：病例报告

121

宫坂正树，1羽木玉枝，神昌宏，和滨边雄一作者信息►文章注释►

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引言

关于年轻患者在无剧烈情况下发生中暑的发病机制，目前尚缺乏相关资料。

本文我们报告了一例因低钠血症导致中暑的31岁患者。其病情最初被误诊

为经典型中暑。我们希望通过对该病例的详细描述，为将来类似病例的医务

人员有价值的信息。

病例展示

一名31岁，长期规律服用包括噻嗪类在内的降压药，因出现意识

及高热被收入我院。全面检查显示其存在轻度肾功能、横纹肌溶解症、

状态及严重低钠血症（114毫当量/升）。由于其在高温环境下工作，初步诊断

为中暑。经支持性治疗后，其一般状况迅速改善，并于入院后第四天出院。有趣

的是，他在高温环境下工作时并未自己感觉热。这些发现表明，意识

可能是由噻嗪类药物引起的急性低钠血症所致，并发生在中暑发作之前。

JMedCaseRep.2013;7:62.

Publishedonline2013Mar8.doi:10.1186/1752-1947-7-62

PMCID:PMC3601985

Apatientwithheatstrokeassociated

withconsciousnessdisturbance

secondarytohyponatremia:acase

report

1121

MasakiMiyasaka,TamaeHamaki,MasahiroKami,andYuuichiHamabe

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Introduction

Littleinformationisavailableonthepathogenesisofheatstrokewithout

strenuousexerciseinyoungerpatients.Here,wereportthecaseofa

31-year-oldmanwhodevelopedheatstrokesecondarytohyponatremia.His

conditionwasinitiallymisdiagnosedasclassicheatstroke.Wehopethe

detaileddescriptionofourpatient’scasewillprovidevaluable

informationformedicalprofessionalsfacedwithsimilarcasesinthe

future.

Casepresentation

A31-year-oldJapanesemanwhowasregularlytakinganti-hypertensive

agents,includingathiazide,wasadmittedtoourhospitalowingto

consciousnessdisturbanceandahigh-gradefever.Athorou