肺肿瘤专题培训.pptxVIP

肺肿瘤;肺肿瘤;原发性支气管肺癌;（２）按发生部位分型

中央（中心）型—发生于段及段以上支气管

外围型—发生于段下列，细支气管以上

细支气管肺泡癌—发生于细支气管或肺泡上皮

（３）按生长方式分型

管内型—息肉样，菜把戏

管壁型—管壁增厚

管外型—肺内肿块，支气管穿行其中

肿块型—球形肿块，分叶，毛糙—周边型

结节或炎症型—肿瘤沿肺泡壁生长—肺泡癌;（1）中心型

*发生于肺段及段以上支气管段

*发生率:鳞癌、小细胞肺癌、大细胞癌、类

癌多见，少数为腺癌。

;（2）周边型：

*发生于段支气管下列至细支气管以上，位于肺旳外围部。

*发生率:腺癌与细支气管肺泡癌多见。

（3）弥漫型肺癌（细支气管肺泡癌）：

发生于细支气管、肺泡上皮

;4.生长方式

（1）中心型：管内型、管壁型及管外型。

（2）周边型：癌细胞充斥肺泡——沿肺泡孔向周边生长——实性肿块或结节；肿瘤内坏死形成空洞。

（3）弥漫型肺癌：沿支气管、肺泡壁和淋巴管生长

;复习分述

;二、中央型肺癌;倒S征;;*初期可无异常体现

*间接征象：

（1）阻塞性肺气肿

（2）阻塞性肺炎

（3）阻塞性肺不张

;第13页;左中央型肺癌;左肺门增

大;第16页;第17页;;第19页;第20页;第21页;第22页;第23页;第24页;第25页;第26页;右上肺中央型肺癌合并阻塞性肺炎;2、CT体现;支气管变化增厚、狭窄、阻塞、中断或内见结节;进展期肺癌阻塞性肺炎;第31页;第32页;第33页;第34页;肺肿瘤CT体现;第36页;3、MRI体现;中央型肺癌并纵隔淋巴结转移;第39页;肺癌并肺不张;第41页;第42页;第43页;三、周边型肺癌影像体现;初期：肺内直径≤3cm结节影，分叶、毛刺，边沿模糊，磨玻璃密度影。;第46页;第47页;第48页;第49页;第50页;第51页;2、CT体现;第53页;第54页;第55页;第56页;第57页;第58页;第59页;第60页;第61页;第62页;第63页;第64页;第65页;第66页;第67页;第68页;第69页;空洞型肺癌;第71页;第72页;肺上沟瘤;3、MRI体现;第75页;第76页;周边型肺癌并纵隔

淋巴结转移;四、弥漫型肺癌;X线体现;第80页;第81页;ＣＴ体现;肺泡癌;第84页;第85页;第86页;肺炎型肺泡癌;肺炎型肺泡癌;局限型细支气管肺泡癌

;局限型细支气管肺泡癌;肺泡癌;五、肺错构瘤;一、临床及病理

1、肺良性肿瘤中最常见一种，占40%以上

2、一般以为胚胎发育期，构成支气管旳一片组织代倒转或脱落，并被正常组织包绕而成

3、多见于40岁后来，男〉女

4、病理分软骨组织型和纤维结缔组织型

5、根据发病部位分周边型及中央型;X线体现;第95页;第96页;CT体现

;第98页;;第100页;六、肺转移瘤;第102页;X线体现;第104页;第105页;第106页;第107页;第108页;癌性淋巴管炎;右侧癌性

淋巴管炎;CT体现

;肺血行转移瘤;第113页;第114页;肺癌型淋巴管炎;癌性淋巴管炎;左下肺癌淋巴路转移;子宫平滑肌肉瘤肺转移;贲门癌肺转移;甲状腺癌肺转移;肝癌肺转移;乳腺癌肺转移

左上纵隔增宽，左膈神经受压致左膈麻痹;胃癌肺转移;前列腺癌肺转移;第125页;第126页;甲状腺癌肺转移;单发肺转移;肺转移性肿瘤;学习资料;学习资料;谢谢大家！