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髋臼的应用解剖
前柱(髂耻柱)
后柱(髂坐柱)──髋臼
方形区(由前后柱各一半组成);生物力学
髋关节接触面积变化;骨折与稳定;髋臼骨折知识回顾
1.Judet-Letournel分型;简单骨折;复杂骨折;
正位片:(6条标志线)
;闭孔斜位片:
;髂骨斜位片:
;;;
髋臼骨折的CT诊断;;显示臼顶移位大于3mm;;术后判断复位及内固定位置;Matta顶弧角的测量及临床意义;Matta顶弧角测量的基础是Judit位片
前顶弧内顶弧后顶弧
;非手术治疗
1.骨折线未累及臼顶负重区
2.低位前柱骨折
3.小的后壁骨折,没有髋关节脱位且未累及臼顶后上部
4.低位横行骨折,在三个不同位置片上顶弧角大于45度
5.双柱骨折但头臼匹配尚可,功能要求不高;手术指征
1.伴有股骨头半脱位
2.股骨头与髋臼失去正常匹配关系
3.髋关节位置即使良好,但臼顶后上部存在骨块
,移位大于2mm.伴
3.髋关节位置即使良好,但臼顶后上部存在骨块
,移位大于2mm
;Morel-Lavelle损伤;谢谢大家!
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