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骨折患者中医护理要点

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目录

01

中医整体护理理念

02

分期辩证护理策略

03

中医手法复位护理

04

中药外治与药膳护理

05

情志调适与疼痛管理

06

功能锻炼康复指导

01

中医整体护理理念

天人合一思想应用

关注环境对患者影响

保持病房安静、整洁、舒适，避免噪音、异味等不良刺激。

03

评估患者阴阳状态，通过饮食、情志调理等方法，维持阴阳平衡。

02

调和阴阳平衡

顺应四时变化

根据患者所处季节、气候等自然因素，调整护理措施，如保暖、防暑等。

01

气血调和理论指导

情志护理

关心患者情绪变化，给予心理疏导，以缓解患者焦虑、抑郁等情绪。

饮食调理

根据患者体质和病情，指导患者进行饮食调养，以促进气血生成和运行。

辨证施护

根据患者气血失调的类型，采取相应护理措施，如益气养血、活血化瘀等。

动静结合原则实施

早期活动

根据患者实际情况，尽早指导患者进行床上活动或下床活动，以促进血液循环和伤口愈合。

01

晚期静养

对于晚期患者或病情较重者，强调静养为主，减少活动，以免加重病情。

02

劳逸结合

根据患者恢复情况，合理安排活动与休息时间，避免过度劳累或久坐久卧。

03

02

分期辩证护理策略

损伤初期活血祛瘀

活血化瘀

采用中药内服和外敷，如用桃仁、红花、赤芍等中草药煎汤熏洗，以促进局部血液循环，达到祛瘀生新的目的。

制动固定

受伤部位进行适当的外固定，避免再次损伤。

消肿止痛

用冰袋冷敷或中药湿敷患部，以减轻肿胀和疼痛。

中期接骨续筋调理

选用具有接骨续筋功效的中药，如续断、骨碎补、杜仲等，水煎服或研末冲服。

接骨续筋

采用中药熏洗、推拿等理疗方法，以舒筋活络，促进骨折愈合。

舒筋活络

适当增加富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。

营养补充

恢复期强筋壮骨

03

中医手法复位护理

正骨手法配合要点

明确诊断

掌握正骨手法的技巧，遵循轻柔、准确、快速的原则，避免患者痛苦。

手法熟练

医患配合

力度适中

确保骨折的诊断准确无误，明确骨折类型、部位和移位情况。

与患者保持良好沟通，指导患者放松肌肉，配合手法复位。

根据骨折类型和移位情况，施加适当的力度，避免过度用力或不足。

夹板固定观察事项

夹板选择

根据骨折部位和移位情况，选择合适的夹板类型和规格。

01

固定松紧

夹板固定时要保持适当的松紧度，既能固定骨折部位，又能避免影响血液循环。

02

观察皮肤

经常观察夹板固定部位的皮肤，防止压疮、水肿等并发症的发生。

03

及时调整

根据骨折愈合情况和患者的感觉，及时调整夹板的松紧度和位置。

04

牵引治疗协同方案

牵引方式

牵引方向

牵引重量

牵引时间

根据骨折类型和移位情况，选择合适的牵引方式，如皮肤牵引、骨牵引等。

根据患者体重和骨折情况，确定合适的牵引重量，避免过重或过轻。

根据骨折移位方向，确定牵引方向，确保牵引力与骨折移位方向相反。

根据骨折愈合情况和患者的感觉，确定牵引时间，避免过长或过短。

04

中药外治与药膳护理

膏药贴敷操作规范

准确找到疼痛或肿胀明显的部位，将膏药贴敷于其上，确保药物直达病所。

贴敷部位

贴敷时间

更换频率

根据骨折部位、症状及患者体质，选择具有活血化瘀、消肿止痛等功效的膏药。

按照医嘱和膏药说明，掌握贴敷时间，避免过长或过短影响疗效。

根据膏药类型和患者皮肤状况，及时更换膏药，防止过敏或药物失效。

膏药选择

熏洗疗法温度控制

食疗方剂配伍禁忌

01

食谱制定

根据骨折患者营养需求和饮食禁忌，制定科学合理的食谱。

01

药材搭配

在选择食材时，注意药材之间的配伍禁忌，避免药物相互作用导致不良反应。

02

烹饪方法

采用炖、煮、蒸等烹饪方式，确保食物软烂易消化，同时保留营养成分。

03

食物禁忌

避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响药效和伤口愈合。

04

05

情志调适与疼痛管理

七情致病预防措施

医患沟通

与患者建立信任关系，及时了解其心理需求，给予心理支持和安慰。

03

为患者创造安静、整洁、舒适的康复环境，避免噪音和干扰。

02

环境舒适

调摄情志

避免患者情绪波动，尤其是怒、忧、思、悲等负面情绪，保持心平气和。

01

穴位按摩止痛技巧

疼痛部位按摩

根据患者疼痛部位，选择相应穴位进行按摩，如阿是穴、合谷穴等。

循经取穴

根据疼痛所在经络，选择相应穴位进行按摩，以疏通经络，调和气血。

按摩手法

采用揉、按、捏、拿等手法，以患者感到舒适为宜，避免用力过度。

音乐疗法应用场景

辅助治疗

在康复期，可配合康复训练和心理治疗等，为患者提供全方位的治疗和护理。

镇痛作用

选择具有镇痛作用的音乐，如古典乐、轻音乐等，有助于减轻患者疼痛感。

舒缓情绪

选用舒缓、柔和的音乐，有助于患者放松心情，缓解焦虑和抑郁情绪。

06

功能锻