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融盛财产保险股份有限公司
附加特定疾病保险(互联网专属)条款
总则
第一条本附加保险合同(以下简称“附加险”)须附
加于融盛财产保险股份有限公司互联网专属的意外或健康
类保险合同(以下简称“主险”)。凡涉及本附加险的约定,
均应采用书面形式。
第二条除另有约定外,本保险合同的保险金受益人为
被保险人本人。
第三条互联网产品
本保险合同仅限于互联网渠道销售。
保险责任
第四条在本附加险保险期间内,被保险人在等待期后
经认可的医疗机构的医生确诊初次罹患约定的特定疾病的,
保险人按照约定一次性给付保险金,且对该被保险人的本附
加保险责任终止。
第五条等待期是指自保险期间起始时间起计算的一
段时间,经过该段时间后,保险人才对被保险人承担给付保
险金责任。被保险人在投保后至等待期结束前确诊的疾病,
保险人不承担保险金给付责任。
本保险合同的等待期由投保人和保险人双方约定,并在
保险单中载明。如未载明的,则默认为30天。
1
续保的情况下,等待期为0天。本保险合同期满前,投保
人可向保险人申请续保,经保险人审核后予以承保;续保合
同保险期间的起始日期与续保对应上一保险合同保险期间
的终止日期相连不间断。
责任免除
第六条除另有约定外,因下列任一情形直接或间接造
成的疾病状态,保险人不承担保险金给付责任:
(一)主险合同中列明的“责任免除”事项,但属于本
附加保险合同保障范围的除外;
(二)被保险人遭受意外伤害;
(三)投保人故意杀害、伤害被保险人;
(四)投保人、被保险人故意制造保险事故行为或隐瞒、
欺诈行为;
(五)被保险人从事违法、犯罪活动或拒捕、自杀或故
意自伤;
(六)被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击
或被故意杀害;
(七)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(八)被保险人因检查、麻醉、手术治疗(含整容手术)、
药物治疗等导致的医疗事故,以及由此引发的并发症;
(九)被保险人流产、堕胎、分娩、不孕症、避孕或绝
育手术、变性手术、人体试验和人工生殖,及由此而引起的
并发症;
2
(十)被保险人作为器官捐献者接受的与器官摘除相
关的医疗行为及其并发症、后遗症的治疗;
(十一)被保险人罹患性病,精神和行为障碍,遗传性
疾病,先天性疾病,先天性畸形、变形和染色体异常(依据
世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-
10)确定);
(十二)被保险人罹患特定传染病、职业病、地方病;
(十三)被保险人发生中暑、高原病、药物过敏、细菌
和病毒感染;
(十四)被保险人所患既往症及本保险合同中特别约
定的除外疾病,但投保时保险人已知晓并做出书面认可的除
外;
(十五)被保险人在等待期内被确诊的疾病;
(十六)被保险人在投保前已有的残疾;
(十七)任何生物、化学、原子武器、原子能或核能爆
炸、辐射或污染。
第七条除另有约定外,被保险人下列期间发生疾病的,
保险人不承担保险金给付责任:
(一)被保险人醉酒,服用、吸食或注射毒品或服用影
响行为能力的相关药品或受管制药品的影响期间;
(二)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或
驾驶无合法有效行驶证的机动交通工具期间;
(三)被保险人搭乘未经当地相关政府部门登记许可
3
的交通工具期间;
(四)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间(但符
合本保险合同约定的“职业原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)
感染”、“输血原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、
“器官移植原因导致HIV感染”不在此限);
(五)战争
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