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医护手卫生操作规范

汇报人：文小库

2025-07-03

目录

CATALOGUE

02

执行标准重要性

03

标准操作流程

04

耗材管理规范

05

培训与监督机制

06

持续改进体系

01

基础概念概述

01

基础概念概述

PART

手卫生医学定义

消毒

使用消毒剂杀灭或消除手部细菌、病毒等微生物，达到一定的消毒效果。

03

使用肥皂和流动水，通过机械摩擦去除手部污垢、细菌、病毒等。

02

洗手

手卫生

指通过洗手、消毒或其他方法去除手部可能存在的病原体，以避免病原体通过手部传播。

01

操作目的与价值

预防交叉感染

通过规范的手卫生操作，减少医护人员与患者之间的交叉感染。

01

保护医护人员

降低医护人员因接触病原体而感染的风险。

02

提高医疗质量

减少因手部污染导致的医疗事故和医疗纠纷，提高医疗质量。

03

降低医疗成本

预防和控制感染，减少医疗资源消耗和医疗费用支出。

04

医生、护士、药剂师、技师等从事医疗活动的专业人员。

医护人员

在医疗机构内，患者和探视者也需要遵循手卫生规范。

患者及探视者

01

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04

包括医院、诊所、社区卫生服务中心等医疗场所。

医疗机构

如食品加工、托幼机构等需要保持手部清洁的场所。

其他相关场景

适用范围及场景

02

执行标准重要性

PART

执行手卫生操作规范是降低和防止院内感染的重要措施之一。

院内感染控制关联

降低医疗感染风险

规范的手卫生操作能有效切断疾病传播途径，防止病原体在患者和医务人员之间传播。

切断传播途径

通过定期执行手卫生操作，对院内感染风险进行评估，及时调整感染控制措施。

感染风险评估

医护双向防护作用

提高医疗质量

清洁的手部能减少医疗过程中的污染和差错，提高医疗质量。

03

医务人员的手是接触患者的主要部位，保持手部清洁能有效减少患者感染风险。

02

保护患者安全

保护医务人员

规范的手卫生操作可保护医务人员免受病原体侵害，降低职业暴露风险。

01

行业法规强制要求

行业标准

执行手卫生操作规范是医疗行业的基本准则，是医疗质量的重要保障。

01

法规约束

国家及地方卫生行政部门制定有相关法规，明确要求医疗机构和医务人员执行手卫生操作规范。

02

法律责任

医疗机构和医务人员若不执行手卫生操作规范，将承担相应的法律责任和行政处罚。

03

03

标准操作流程

PART

第二步

手心对手背沿指缝相互搓洗，交换进行。

第四步

弯曲手指使关节在掌心另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

第六步

将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

第一步

掌心相对，手指并拢相互搓洗。

第三步

掌心相对，双手交叉指缝相互搓洗。

第五步

一只手握住另一只手大拇指旋转揉搓，交换进行。

六步洗手法步骤分解

01

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选择合适的消毒剂

正确使用消毒剂

选用符合国家标准的快速手消毒剂，避免过敏和皮肤损伤。

取适量消毒液于掌心，按照六步洗手法步骤进行揉搓，确保手部各个部位都得到有效消毒。

消毒剂使用注意事项

消毒剂的有效期

使用在有效期内的消毒剂，按照说明书要求储存和使用。

避免污染

在使用消毒剂前，保持手部清洁，避免污染消毒剂。

特殊治疗前强化程序

清洗双手

穿戴防护用品

消毒双手

遵循操作规程

在特殊治疗前，如手术、接触传染病患者等，需要清洗双手，以去除手部污垢和暂居菌。

清洗后，使用快速手消毒剂进行手部消毒，确保手部无菌。

根据需要穿戴手套、口罩、面罩等防护用品，以减少交叉感染的风险。

在特殊治疗过程中，严格遵循操作规程和技术要求，确保手部无菌和患者安全。

04

耗材管理规范

PART

消毒产品选择标准

消毒效果

应具备有效的消毒能力，能够杀灭常见的病原体，包括细菌、病毒和真菌等。

01

安全性

消毒产品应对人体无害，无刺激性、无腐蚀性，且残留物不会对环境造成污染。

02

经济性

选择成本效益高的消毒产品，避免不必要的浪费，提高资源利用效率。

03

存储环境管控要点

干燥

保持消毒产品存放环境的干燥，避免受潮影响产品性能。

通风

保持存储区域良好的通风，避免有害气体滞留。

清洁

定期对存储环境进行清洁，避免灰尘和杂物对产品造成污染。

安全

确保存储环境安全，远离火源、易燃易爆物品，避免高温和明火。

用量监测优化策略

实时监测

采用实时监测技术，对消毒产品的用量进行准确记录和分析。

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04

03

01

对比分析

定期对消毒产品的用量进行对比分析，查找用量异常的原因，并提出改进措施。

定量管理

根据使用情况，制定合理的消毒产品用量计划，避免过量使用或浪费。

培训与教育

加强对医护人员的培训和教育，提高他们的消毒意识和操作技能，确保合理使用消毒产品。

05

培训与监督机制

PART

岗位分级培训计划

高级培训

针对感染控制专家和管理人员，培训内容涵盖手