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急救医学知识点梳理与测试答案集

一、选择题（每题2分，共10题）

1.在成人心肺复苏（CPR）中，按压深度应至少为多少厘米？

A.2厘米

B.4厘米

C.5厘米

D.6厘米

答案：C

解析：成人心肺复苏时，按压深度应至少为5厘米，但不超过6厘米。

2.对于疑似中暑的病人，首选的降温措施是？

A.冰水浴

B.颈部、腋窝、腹股沟处放置冰袋

C.高流量风扇吹风

D.口服退烧药

答案：B

解析：中暑降温应首选物理降温，重点部位包括颈部、腋窝、腹股沟，以减少热量积聚。

3.气道异物梗阻时，成人“海姆立克法”操作中，冲击点位于？

A.胸骨左缘2-3肋间

B.胸骨中下部

C.肩胛骨下方

D.腹部上方

答案：B

解析：海姆立克法冲击点位于胸骨中下部，即剑突与胸骨体交汇处。

4.心脏骤停患者抢救成功率与反应时间的关系，以下说法正确的是？

A.反应时间越长，成功率越高

B.反应时间越短，成功率越高

C.反应时间与成功率无关

D.只有在4分钟内抢救才有效

答案：B

解析：每延迟1分钟抢救，成功率下降约10%，早期心肺复苏至关重要。

5.对于癫痫持续状态患者，首选的药物治疗是？

A.地西泮（安定）

B.异戊巴比妥钠

C.苯妥英钠

D.氯硝西泮

答案：A

解析：地西泮是癫痫持续状态的首选药物，需缓慢静脉注射。

二、填空题（每空1分，共5题）

6.创伤患者现场急救的“ABC”原则，A代表________，B代表________，C代表________。

答案：Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）

解析：ABC原则是创伤急救的核心，依次处理气道、呼吸、循环问题。

7.急性肺栓塞患者常见的症状包括________、________和________。

答案：胸痛、呼吸困难、咯血

解析：肺栓塞三联征为胸痛、呼吸困难及咯血，但部分患者症状不典型。

8.糖尿病酮症酸中毒患者血液中升高最明显的代谢物是________。

答案：酮体（β-羟丁酸或乙酰乙酸）

解析：酮体是糖尿病酮症酸中毒的特征性指标，血酮体水平升高。

9.中毒患者洗胃时，每次灌入胃内的液体量通常为________毫升。

答案：200-300

解析：洗胃液每次灌入量不宜过多，以免导致胃扩张或误吸。

10.张力性气胸的紧急处理措施是________。

答案：胸膜穿刺排气

解析：张力性气胸需立即穿刺减压，以缓解胸腔压力。

三、简答题（每题5分，共4题）

11.简述过敏性休克的临床表现及急救措施。

答案：

-临床表现：突发性呼吸困难、喉头水肿、皮肤荨麻疹、血压急剧下降、意识丧失等。

-急救措施：立即肌注肾上腺素、吸氧、静脉补液、抗组胺药物（如苯海拉明）、必要时气管插管。

解析：过敏性休克需快速识别并抗过敏治疗，肾上腺素是首选药物。

12.简述创伤性颅脑损伤患者的现场急救要点。

答案：

-保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸；

-限制头部活动，避免二次损伤；

-如有开放性伤口，用无菌纱布覆盖；

-如患者昏迷，注意观察生命体征，避免搬动。

解析：颅脑损伤急救重点在于防止缺氧和进一步损伤。

13.简述溺水患者的急救流程。

答案：

-迅速清除口鼻异物，保持呼吸道通畅；

-水中抢救时，施救者需屏气托住患者腋下，使其口鼻浮出水面；

-抢救上岸后，立即进行心肺复苏（如需）；

-吸氧并检查有无肋骨骨折。

解析：溺水急救需快速恢复呼吸，但需避免无效按压。

14.简述中毒患者催吐的禁忌情况。

答案：

-强腐蚀性毒物（如强酸强碱）；

-患有食道静脉曲张或主动脉瘤；

-意识不清或昏迷患者；

-有窒息风险（如吸人性中毒）。

解析：催吐可能加重损伤，需严格掌握适应症。

四、案例分析题（每题10分，共2题）

15.患者，男性，35岁，因车祸致腹部受伤，面色苍白，冷汗，呼吸急促，血压90/60mmHg。查体：腹部压痛明显，肝浊音界消失。请问：

（1）初步诊断可能是什么？

（2）急救处理措施有哪些？

答案：

-（1）初步诊断：穿透性腹部损伤伴休克（可能存在肝破裂或脾破裂）。

-（2）急救措施：

①快速建立静脉通路，输血补液抗休克；

②禁食水，必要时胃肠减压；

③监测生命体征，准备紧急手术；

④如有活动性出血，可考虑腹腔穿刺止血。

解析：腹部外伤伴休克需警惕内脏破裂，需迅速抗休克并准备手术。

16.患者，女性，50岁，突感心前区剧痛，向左肩放射，伴大汗，心电图示ST段抬高。请问：

（1）可能的诊断是什么？

（2）急救处理要点有哪些？

答案：

-（1）可能诊断：急性前壁心肌梗死。

-（2）急救处理要点：

①立即吸氧，含服硝酸甘油；

②静脉溶栓或紧