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医院安全用氧培训课件

第一章安全用氧的重要性与背景

医院用氧的生命保障作用医院供氧系统是现代医疗机构最关键的生命支持设施之一。它为急诊抢救、手术麻醉、重症监护、呼吸治疗等多个科室提供持续稳定的氧气供应。现代医疗对用氧的依赖急危重症患者的氧疗需求量大幅增加复杂手术对高纯度医用氧气的依赖呼吸系统疾病患者的长期氧疗需求新生儿科、ICU等科室的24小时持续供氧人口老龄化带来的挑战

氧气的特性与安全风险强助燃性氧气本身不燃烧，但能强烈支持燃烧。在富氧环境中，可燃物的燃点大幅降低，燃烧速度加快，火焰温度升高。爆炸风险高压氧气与油脂、有机物接触可能发生爆炸。氧气瓶若受到剧烈撞击或高温烘烤，内压骤增可能导致爆炸事故。使用不当后果不规范的氧气使用可能引发火灾、爆炸等重大安全事故，造成人员伤亡和财产损失，严重影响医院正常运营。

规范的氧气瓶存储区域示例：标识清晰、分类存放、固定牢靠、通风良好、远离热源和火种

第二章医院中心供氧系统概述中心供氧系统是现代化医院的重要基础设施，它通过集中供氧、管道输送、终端使用的方式，实现全院范围内的安全、便捷、经济的氧气供应。了解系统构成、工作原理和潜在故障，是确保供氧安全的基础。

中心供氧系统组成与功能01液氧站（氧源）储存液态氧，通过汽化器转换为气态氧，配备压力调节装置和安全阀，确保稳定供气压力。通常设置主用和备用双气源系统。02气体管网系统采用医用脱脂铜管或不锈钢管，将氧气从氧源输送至各用氧科室。管网设有多级减压装置、压力监测系统和报警装置。03终端供氧设备安装在病房、手术室、抢救室等处的氧气终端，包括快速插拔接头、流量计、湿化瓶等，方便医护人员快速连接用氧设备。04监控报警系统实时监测系统压力、流量、氧浓度等参数，当出现异常时自动报警，确保及时发现和处理故障。

中心供氧系统常见故障及影响常见故障类型管路泄漏管道连接处松动、腐蚀穿孔、焊接质量问题导致氧气泄漏，造成供氧压力下降，浪费氧气资源，存在火灾隐患。设备故障汽化器故障、减压阀失灵、压力表损坏、报警系统失效等，影响系统正常运行和安全监控。压力异常供氧压力过高或过低，影响用氧设备正常工作，可能损坏精密医疗仪器或导致患者氧疗效果不佳。故障对患者的影响供氧系统故障可能导致供氧中断或供氧质量下降，对正在接受氧疗的患者构成直接生命威胁，尤其是ICU、手术室、急诊科的危重患者。危重患者面临的风险呼吸衰竭患者可能因缺氧加重病情手术中患者麻醉安全受到威胁新生儿窒息复苏时间窗口被压缩心肺复苏抢救成功率显著下降

2024年医院中心供氧应急预案要点快速响应机制接到故障报告后，维修团队必须在5分钟内到达现场，立即启动应急预案，通知相关科室做好准备。患者优先级管理根据患者病情严重程度分级保障：ICU、手术室、急诊为一级保障，普通病房为二级保障。优先确保危重患者用氧。多部门协调医务科、护理部、设备科、安保部门协同作战，建立信息共享平台，确保应急物资调配、患者转移、现场维修等工作高效有序。应急预案应每半年组织一次全院性演练，确保各部门熟悉流程，提高应急响应能力。演练后及时总结经验，完善预案细节。

第三章医用氧气的安全管理规范医用氧气作为特殊的药品和危险化学品，其管理必须遵循严格的规范标准。从采购、储存、运输到使用的每一个环节都需要建立完善的管理制度，确保氧气使用的安全性和有效性。

氧气瓶的分类与标识管理按充装状态分类满瓶（实瓶）：充装完成待用的氧气瓶，应存放在满瓶区，瓶身标注满字或绿色标识空瓶：已用完待充装的氧气瓶，应存放在空瓶区，瓶身标注空字或红色标识使用中：正在临床使用的氧气瓶，应固定牢靠，避免倾倒氧气瓶标识要求瓶体颜色：天蓝色（国家标准GB7144规定）标签内容：气体名称、充装日期、检验日期、压力值警示标志：禁油禁火氧气等醒目标识二维码追溯：建立电子档案，实现全生命周期追溯定期检查管理制度压力检查每日检查氧气瓶压力表读数，确保压力在正常范围（12-15MPa）。压力低于1MPa的氧气瓶应及时更换，避免瓶内进水或杂质。气体纯度检测每批次氧气应进行纯度检测，确保符合《医用氧气》GB8982标准（纯度≥99.5%）。发现不合格产品立即停用并上报。

氧气瓶的安全搬运与使用搬运安全规范搬运氧气瓶时必须使用专用手推车，瓶身应固定牢靠。严禁拖拉、滚动或肩扛氧气瓶。搬运过程中避免剧烈震动和撞击，防止瓶阀损坏或瓶体受损。运输途中远离热源、火种和油污区域。使用前安全检查使用前必须检查氧气瓶瓶体是否完好，有无锈蚀、凹陷、裂纹等损伤。检查瓶阀开关是否灵活，橡胶密封圈是否老化。检查压力表指针是否在绿色安全区，连接管路是否牢固无泄漏。正确的开启方法开启瓶阀时，操作人员应站在瓶阀侧面，避免正对瓶口。缓慢旋转瓶阀开关，听到气流声后即可连接用氧设备。严禁使用扳手等工具强行开启卡死的瓶阀，应联系专业人员处理