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医学检验(士)考试历年机考练习题集及答案详解(必刷)

一、单选题

1.下列哪项是血小板减少性紫癜患者最常见的出血表现（）

A.鼻出血

B.牙龈出血

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.月经过多

E.消化道出血

答案：C

详解：血小板减少性紫癜患者由于血小板数量减少，止血功能受损，皮肤瘀点、瘀斑是最常见的出血表现，其他选项如鼻出血、牙龈出血、月经过多、消化道出血也可出现，但不如皮肤瘀点、瘀斑常见。

2.正常成人外周血涂片中嗜酸性粒细胞占（）

A.0.5%5%

B.3%8%

C.01%

D.50%70%

E.20%40%

答案：A

详解：正常成人外周血白细胞分类中，嗜酸性粒细胞占0.5%5%。B选项3%8%是单核细胞的正常比例；C选项01%是嗜碱性粒细胞的正常比例；D选项50%70%是中性粒细胞的正常比例；E选项20%40%是淋巴细胞的正常比例。

3.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

答案：C

详解：补体系统由多种成分组成，其中C3在血清中含量最高，在补体激活过程中起着重要作用。

4.下列哪种疾病可导致红细胞沉降率加快（）

A.真性红细胞增多症

B.心绞痛

C.遗传性球形红细胞增多症

D.风湿热活动期

E.多发性骨髓瘤

答案：D

详解：红细胞沉降率加快常见于炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症等。风湿热活动期属于炎症状态，可导致红细胞沉降率加快。真性红细胞增多症由于红细胞数量增多，血沉减慢；心绞痛一般不影响血沉；遗传性球形红细胞增多症主要影响红细胞形态和膜的稳定性，对血沉影响不大；多发性骨髓瘤虽有高球蛋白血症可使血沉加快，但相对而言，风湿热活动期更具代表性。

5.关于血糖的来源，下列说法错误的是（）

A.食物中的糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生作用

E.其他单糖的转化

答案：C

详解：血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用以及其他单糖的转化。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖，因为肌肉中缺乏葡萄糖6磷酸酶。

二、多选题

1.属于肿瘤标志物的有（）

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.前列腺特异抗原（PSA）

D.糖类抗原125（CA125）

E.人绒毛膜促性腺激素（hCG）

答案：ABCDE

详解：以上选项均属于肿瘤标志物。AFP常用于肝癌等的辅助诊断；CEA广泛存在于多种恶性肿瘤中，在结直肠癌、胃癌等诊断中有一定价值；PSA主要用于前列腺癌的筛查和监测；CA125常用于卵巢癌的诊断和病情监测；hCG除了用于妊娠诊断外，在某些滋养细胞肿瘤等也可升高。

2.引起白细胞减少的原因有（）

A.病毒感染

B.再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.化疗药物的使用

E.长期接触放射线

答案：ABCDE

详解：病毒感染可抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，全血细胞减少包括白细胞；脾功能亢进可破坏过多的血细胞，导致白细胞减少；化疗药物和长期接触放射线可损伤骨髓造血干细胞，引起白细胞生成减少。

3.以下关于尿液生成的描述，正确的有（）

A.肾小球滤过

B.肾小管重吸收

C.肾小管分泌

D.集合管的浓缩和稀释

E.肾盂的重吸收

答案：ABCD

详解：尿液的生成过程包括肾小球滤过，形成原尿；肾小管和集合管的重吸收，将原尿中的有用物质重吸收回血液；肾小管的分泌，将体内的一些代谢废物分泌到小管液中；集合管对尿液进行浓缩和稀释。肾盂主要起收集尿液的作用，不参与尿液生成的主要过程。

三、案例分析题

患者，女性，35岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月入院。查体：贫血貌，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规：Hb60g/L，RBC2.5×1012/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC28%，WBC4.0×10?/L，PLT180×10?/L。血清铁5μmol/L，总铁结合力65μmol/L，铁蛋白10μg/L。

1.该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

答案：C

详解：患者有贫血的临床表现，血常规显示小细胞低色素性贫血（MCV、MCH、MCHC均降低），血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白降低，符合缺铁性贫血的特点。再生障碍性贫血一般全血细胞减少；巨幼细胞贫血为大细胞性贫血；地中海贫血有家族史，常有特殊