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2025年普外主治医师考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是（B）

A.坏死性疝修补术

B.网片修补术

C.腹股沟管缝合术

D.腹股沟淋巴结清扫术

2.胃癌最常发生的部位是（A）

A.胃窦部

B.胃底

C.胃体

D.贲门部

3.急性阑尾炎穿孔后，最易形成脓肿的部位是（C）

A.肝下

B.盆腔

C.肠间隙

D.腹膜后

4.胰头癌最主要的转移途径是（D）

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

5.肝癌最常见的症状是（A）

A.腹痛

B.黄疸

C.腹水

D.肝区肿块

6.门脉高压症时，最突出的临床表现是（B）

A.脾肿大

B.腹水

C.食管静脉曲张

D.腹痛

7.肾上腺皮质激素在治疗严重休克时的主要作用是（C）

A.抗炎作用

B.抗过敏作用

C.增强心肌收缩力，扩张血管

D.抑制免疫反应

8.食管癌最常见的病理类型是（A）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

9.胆囊结石最常见的并发症是（B）

A.胆囊癌

B.胆囊炎

C.胆总管结石

D.胆囊破裂

10.肾损伤最常见的原因是（A）

A.外伤

B.肾结石

C.肾结核

D.肾肿瘤

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.腹股沟疝的手术适应症包括（ABCD）

A.嵌顿性疝

B.复发性疝

C.大疝

D.婴儿疝

2.胃癌的早期表现有（ABD）

A.上腹部不适

B.食欲减退

C.恶性贫血

D.恶心呕吐

3.急性阑尾炎的并发症包括（ABCD）

A.腹腔脓肿

B.肠粘连

C.门静脉炎

D.腹腔间隔室隔综合征

4.胰头癌的辅助检查包括（ABCD）

A.CA19-9

B.CT

C.MRI

D.胰腺穿刺活检

5.肝癌的转移途径包括（ABCD）

A.血行转移

B.淋巴结转移

C.种植转移

D.直接蔓延

6.门脉高压症的治疗方法包括（ABCD）

A.药物治疗

B.肝移植

C.超声引导下经皮肝穿刺门体分流术

D.脾切除术

7.肾上腺皮质激素在治疗严重休克时的作用机制包括（ABCD）

A.增强心肌收缩力

B.扩张血管

C.提高外周血管阻力

D.促进糖异生

8.食管癌的转移途径包括（ABCD）

A.血行转移

B.淋巴结转移

C.种植转移

D.直接蔓延

9.胆囊结石的并发症包括（ABCD）

A.胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆囊破裂

D.胆管炎

10.肾损伤的治疗方法包括（ABCD）

A.保守治疗

B.手术治疗

C.药物治疗

D.血液透析

三、判断题（每题2分，共10题）

1.腹股沟疝修补术中，网片修补术是目前最常用的方法。（√）

2.胃癌最常发生的部位是胃窦部。（√）

3.急性阑尾炎穿孔后，最易形成脓肿的部位是肠间隙。（√）

4.胰头癌最主要的转移途径是直接蔓延。（√）

5.肝癌最常见的症状是腹痛。（√）

6.门脉高压症时，最突出的临床表现是腹水。（√）

7.肾上腺皮质激素在治疗严重休克时的主要作用是增强心肌收缩力，扩张血管。（√）

8.食管癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。（√）

9.胆囊结石最常见的并发症是胆囊炎。（√）

10.肾损伤最常见的原因是外伤。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述腹股沟疝修补术的适应症和禁忌症。

答：腹股沟疝修补术的适应症包括嵌顿性疝、复发性疝、大疝、婴儿疝等。禁忌症包括严重心肺疾病、腹壁缺损、感染、肿瘤等。

2.简述胃癌的早期表现和诊断方法。

答：胃癌的早期表现包括上腹部不适、食欲减退、恶心呕吐等。诊断方法包括胃镜检查、活检、影像学检查等。

3.简述急性阑尾炎的并发症和治疗方法。

答：急性阑尾炎的并发症包括腹腔脓肿、肠粘连、门静脉炎、腹腔间隔室隔综合征等。治疗方法包括手术切除、药物治疗、抗生素治疗等。

4.简述胰头癌的辅助检查和治疗手段。

答：胰头癌的辅助检查包括CA19-9、CT、MRI、胰腺穿刺活检等。治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、药物治疗等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论腹股沟疝修补术的手术方法和术后护理要点。

答：腹股沟疝修补术的手术方法包括网片修补术、无张力修补术等。术后护理要点包括保持伤口清洁、预防感染、避免剧烈运动、定期复查等。

2.讨论胃癌的早期诊断和综合治疗方案。

答：胃癌的早期诊断方法包括胃镜检查、活检、影像学检查等。综合治疗方案包括手术切除、放疗、化疗、药物治疗等。

3.讨论急性阑尾炎的手术治疗和术后并发症的预防。

答：急性阑尾炎的手术治疗包括阑尾切除术。术后并发症的预防包括保持伤口清洁、预防感染、避免剧烈运动、定期