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常见心肺疾病知识测试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病理改变是

A.气道慢性炎症

B.肺气肿

C.气道痉挛

D.肺纤维化

2.诊断支气管哮喘的关键依据是

A.血气分析示低氧血症

B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

C.胸部X线示肺纹理增粗

D.痰液嗜酸性粒细胞增多

3.急性心肌梗死最早出现的血清酶学指标是

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.肌钙蛋白（cTn）

4.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要原因是

A.肺淤血加重

B.心率过快

C.肺动脉高压

D.交感神经兴奋

5.高血压性心脏病的主要病理改变是

A.肺动脉高压

B.左心室肥厚

C.右心室扩大

D.肺间质水肿

6.肺结核患者出现咯血的主要原因是

A.肺血管炎

B.肺部感染

C.肺结核空洞形成

D.肺癌转移

7.呼吸系统感染最常见的病原体是

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.寄生虫

8.心绞痛发作时最有效的治疗药物是

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.美托洛尔

D.硫酸镁

9.慢性肺源性心脏病的主要并发症是

A.肺栓塞

B.肺炎

C.心力衰竭

D.肺癌

10.心力衰竭患者出现端坐呼吸的主要原因是

A.肺水肿

B.肺动脉高压

C.心包积液

D.肺不张

二、多选题（每题3分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见危险因素包括

A.吸烟

B.空气污染

C.免疫缺陷

D.家族史

2.支气管哮喘的典型临床表现有

A.反复发作的喘息

B.咳嗽伴黏痰

C.胸闷、气短

D.肺部哮鸣音

3.急性心肌梗死的心电图特征包括

A.ST段抬高型心肌梗死

B.非ST段抬高型心肌梗死

C.T波倒置

D.Q波形成

4.心力衰竭的常见病因包括

A.高血压

B.冠心病

C.心肌病

D.肺动脉高压

5.肺结核的常见症状有

A.咳嗽、咳痰

B.咯血

C.发热、盗汗

D.体重减轻

6.呼吸系统感染的常见并发症包括

A.肺脓肿

B.肺不张

C.肺纤维化

D.慢性支气管炎

7.心绞痛的典型临床表现有

A.胸骨后压榨性疼痛

B.休息后可缓解

C.伴濒死感

D.可放射至左肩背

8.慢性肺源性心脏病的主要治疗措施包括

A.氧疗

B.抗感染治疗

C.扩张支气管

D.利尿、强心

9.心力衰竭的辅助检查项目包括

A.肺功能检查

B.心电图

C.超声心动图

D.肾功能检查

10.肺结核的预防措施包括

A.卡介苗接种

B.隔离传染源

C.加强营养

D.避免吸烟

三、判断题（每题1分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸烟越多，病情越轻。（×）

2.支气管哮喘发作时，使用β2受体激动剂可快速缓解症状。（√）

3.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是ST段抬高。（×）

4.心力衰竭患者出现水肿时，以下肢为重。（√）

5.高血压性心脏病患者通常无咳嗽、咳痰症状。（×）

6.肺结核患者咯血时，应立即屏气止血。（×）

7.呼吸系统感染患者痰液呈黄色脓性，提示细菌感染。（√）

8.心绞痛发作时，含服硝酸甘油通常5分钟内见效。（√）

9.慢性肺源性心脏病患者常表现为右心衰竭。（√）

10.肺结核患者发热通常在午后3-4时消退。（√）

答案及解析

一、单选题答案及解析

1.A

-解析：COPD的核心病理是气道慢性炎症导致的气道结构和功能异常，进而引起气流受限。肺气肿是COPD的常见表现，但非最主要病理改变。

2.B

-解析：肺功能检查示阻塞性通气功能障碍（如FEV1/FVC下降）是诊断哮喘的关键，其他选项为辅助诊断依据。

3.A

-解析：肌酸激酶（CK）在心肌梗死后最早出现（6小时内），而CK-MB和肌钙蛋白出现较晚。

4.A

-解析：夜间平卧时腹腔脏器上抬，加重肺淤血，导致阵发性呼吸困难。

5.B

-解析：长期高血压导致左心室后负荷增加，引起左心室肥厚。

6.C

-解析：肺结核空洞形成时，空洞壁血管破裂易导致咯血，多为中等量。

7.B

-解析：社区获得性呼吸道感染约80%由细菌引起，如肺炎链球菌。

8.A

-解析：硝酸甘油能快速扩张冠状动脉，缓解心绞痛。

9.C

-解析：慢性肺心病因肺动脉高压导致右心衰竭。

10.A

-解析：端坐呼吸是由于肺水肿压迫气道所致，平卧后症状加重。

二、多选题答案及解析

1.A、B

-解析：吸烟和空气污染是COPD最主要危险因素，免疫缺陷和家族史影响较小。

2.A、B、C、D