亚急性硬化性全脑炎.pptxVIP

亚急性硬化性全脑炎第一页，共十五页。

概念：亚急性硬化性全脑炎〔subacutesclerosingpancephalitis，SSPE〕是一种累及大脑白质和灰质的全脑炎。大量研究认为，本病是由缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的、致命性中枢神经系统退变性疾病。第二页，共十五页。

该病总的特点是隐袭起病，亚急性或慢性进展，最后死亡。本病于1933年由Dawson首先报道，他命名为亚急性包涵体脑炎，亦有学者称之为Dawson病、亚急性硬化性白质脑炎。好发于儿童和青少年。其发病年龄为6个月~32岁，顶峰发病年龄5~15岁；男：女=2~4:1。第三页，共十五页。

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病理早期组织病理学改变主要由脑组织活检获得，以炎症性病变为主，可见脑膜炎和脑炎，累及皮层和皮层下灰、白质，伴胶质细胞增生，血管周围可见浆细胞和淋巴细胞浸润。晚期病例死亡后尸检：大体解剖见脑回变宽变扁，脑沟变窄，皮层变薄，白质扩大，脑萎缩；第七页，共十五页。

镜下病理改变主要为神经元坏死和胶质增生，难以见到典型的炎症性改变。核内包涵体是本病的特征性改变之一，电镜检查可见包涵体中含有麻疹病毒核壳的典型管状结构第八页，共十五页。

脑影像学检查脑CT检查对SSPE不太敏感，早期大都正常，晚期见中重度脑萎缩。脑MRI是一种较敏感的影像方法。在病程