2025年度神经外科工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年度神经外科工作总结及2026年工作计划

2025年度神经外科在医院党委的领导下，围绕“强技术、提质量、促创新、优服务”的发展主线，在医疗、教学、科研、学科建设及患者服务等方面取得阶段性突破。全年科室开放床位80张（含神经重症监护床位15张），门急诊量4.2万人次，较2024年增长12%；完成各类神经外科手术2156台，其中三四级手术占比82%，微创手术占比68%，手术并发症发生率控制在1.8%（较2024年下降0.3个百分点），患者平均住院日缩短至8.5天，出院患者满意度达98.6%。现将具体工作情况总结如下：

一、医疗质量与技术创新：深耕疑难重症，强化微创精准

本年度以“胶质瘤规范化诊疗”“复杂脑血管病外科干预”“功能神经外科精准调控”为三大主攻方向，推动技术能级提升。在脑肿瘤治疗领域，联合放疗科、病理科建立“胶质瘤多学科诊疗（MDT）中心”，全年完成胶质瘤手术328例，其中IDH突变型低级别胶质瘤5年生存率提升至82%（2024年为78%）；引入术中荧光显影技术，高级别胶质瘤全切除率从65%提升至73%，结合术后电场治疗，患者无进展生存期延长2.3个月。在脑血管病领域，成功开展复合手术室“一站式”治疗，完成复杂颅内动脉瘤夹闭+血管搭桥术12例、急性缺血性脑卒中取栓联合支架置入术45例，其中发病6小时内就诊患者血管再通率达92%，术后3个月mRS评分≤2分者占比78%（较2024年提高10%）。功能神经外科方面，完成脑深部电刺激（DBS）手术67例，覆盖帕金森病、特发性震颤、强迫症等适应症，术后3个月症状改善率达85%；开展脊髓电刺激（SCS）治疗慢性顽固性疼痛23例，有效率91%，相关技术获省级“临床新技术应用奖”。

神经重症管理进一步精细化，通过“目标导向性脑保护策略”优化重症患者救治流程，建立“颅内压-脑灌注压-脑氧代谢”多参数监测体系，全年收治神经重症患者412例，死亡率降至12%（2024年为15%），其中重型颅脑损伤患者6个月良好功能预后率提升至38%。此外，依托“互联网+”平台开展神经外科急危重症远程会诊126次，覆盖省内12家基层医院，指导抢救疑难病例43例，有效提升区域内神经外科急危重症救治同质化水平。

二、教学与人才培养：构建分层体系，夯实发展根基

作为国家住院医师规范化培训基地（神经外科专业）、省专科医师培训基地，本年度承担规培生28名、专业学位硕士研究生15名、进修医师18名的培养任务。教学团队修订《神经外科临床技能培训大纲》，将“3D打印解剖模型”“虚拟现实（VR）手术模拟”纳入必修课程，全年开展模拟手术训练200余场次，规培生出科考核通过率100%，在全国住院医师规范化培训结业考核中，本科室学员理论与技能双项通过率达96%（高于全国平均12个百分点）。研究生培养聚焦科研与临床结合，3名研究生获“国家奖学金”，2篇学位论文获评“省级优秀硕士学位论文”。

人才梯队建设方面，通过“青年骨干医师海外研修计划”选派4名主治医师赴美国约翰霍普金斯医院、德国汉诺威国际神经科学研究所进修，重点学习神经肿瘤分子分型、机器人辅助手术等前沿技术；引进1名神经重症领域博士（原某三甲医院重症医学科骨干），充实神经重症亚专科力量。目前科室主任医师6名、副主任医师8名，40岁以下青年医师占比55%，其中具有博士学位者达72%，形成“老带新、强带弱”的良性发展格局。

三、科研与学科建设：聚焦转化研究，推动平台升级

本年度科研工作以“神经肿瘤微环境调控机制”“脑血管再生修复”为重点方向，获国家自然科学基金项目3项（面上项目2项、青年项目1项）、省级重点研发计划2项，横向合作课题4项，全年科研经费到账860万元（较2024年增长35%）。在基础研究领域，团队发现胶质瘤相关巨噬细胞（TAMs）通过CXCL12/CXCR4轴促进肿瘤血管生成的新机制，相关论文发表于《CancerCell》（IF=38.585）；在临床转化领域，研发“基于循环肿瘤DNA（ctDNA）的胶质瘤动态监测体系”，完成多中心前瞻性研究入组120例，初步数据显示其对肿瘤复发的预警灵敏度达89%，相关成果申请国家发明专利2项。

学科平台建设取得突破，联合医院中心实验室共建“神经外科精准医学实验室”，配备高分辨质谱仪、单细胞测序仪等设备，支撑分子分型、药物筛选等研究；与信息中心合作开发“神经外科电子病历智能分析系统”，实现手术数据、随访信息的结构化存储与AI辅助分析，已录入病例数据5.2万条，为临床研究提供强大数据库支持。此外，科室牵头成立“省神经外科专科联盟”，吸纳成员单位37家，通过学术讲座、病例讨论、技术帮扶等形式辐射基层，全年开展联盟内学术活动18场，培训基层医师300余人次。

四、存在问题与不足