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中西医结合执业医师考试《内科学》试题附答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，50岁，因咳嗽、咳痰2周，伴发热、乏力、纳差入院。查体：体温38.5℃，呼吸28次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

2.某患者，女性，60岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、乏力3年，加重伴双下肢水肿1个月入院。查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心率120次/分，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

3.某患者，男性，35岁，因反复发作性胸痛、心悸、气短3年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压100/70mmHg，心率150次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹部无压痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.肺炎

D.肺结核

4.某患者，女性，45岁，因反复发作性右上腹痛、发热、寒战、恶心、呕吐1周入院。查体：体温38.5℃，右上腹压痛，Murphy征阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆石症

5.某患者，男性，70岁，因反复发作性下肢水肿、呼吸困难3年，加重伴意识模糊1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

6.某患者，女性，30岁，因反复发作性腹泻、腹痛、发热、乏力2个月入院。查体：体温38.5℃，腹部压痛，腹泻，黏液脓血便。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肝炎

D.胰腺炎

7.某患者，男性，50岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀、活动受限5年，加重伴发热、皮疹入院。查体：体温38.5℃，关节肿胀、疼痛，皮疹。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.肺炎

D.肺结核

8.某患者，女性，40岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐、视力模糊3年，加重伴意识模糊入院。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，双眼视力模糊，意识模糊。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

9.某患者，男性，60岁，因反复发作性咳嗽、咳痰、呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿入院。查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心率100次/分，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

10.某患者，女性，30岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便秘、体重下降3个月入院。查体：腹部压痛，腹泻，便秘，体重下降。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠炎

B.肠结核

C.肝炎

D.胰腺炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状和体征提示患者可能患有肺炎？()

A.发热、咳嗽、咳痰

B.呼吸困难、胸痛

C.双肺呼吸音粗、湿啰音

D.咽痛、乏力

12.以下哪些药物可用于治疗心力衰竭？()

A.地高辛

B.洛塞汀

C.阿替洛尔

D.氨氯地平

13.以下哪些情况可能导致肝功能异常？()

A.急性肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.药物性肝损伤

D.胆道阻塞

14.以下哪些症状和体征提示患者可能患有肺结核？()

A.咳嗽、咳痰、咯血

B.发热、乏力、消瘦

C.胸部疼痛、呼吸困难

D.双肺呼吸音粗、湿啰音

15.以下哪些情况可能导致肾功能损害？()

A.慢性肾炎

B.肾结石

C.高血压

D.糖尿病

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是

17.急性心肌梗死的典型心电图改变是

18.肝硬化的主要病因是

19.甲状腺功能亢进的典型症状是

20.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是

四、判断题(共5题)

21.高血压患者应限制钠盐摄入量。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。()

A.正确B.错误

23.肝硬化的主要表现是黄疸。()

A.正确B.错误

24.甲状腺功能亢进患者会出现突眼。()

A.正确B.错误

25.糖尿病