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医学专业实操测试题库及答案解析
一、选择题(每题2分,共20题)
1.在处理突发心脏骤停患者时,首选的急救措施是?
A.立即进行心肺复苏(CPR)
B.立即使用除颤器
C.调用急救中心
D.给予氧气吸入
2.胃镜检查时,发现患者有急性胃黏膜糜烂,首选的治疗药物是?
A.阿司匹林
B.奥美拉唑
C.法莫替丁
D.西咪替丁
3.阑尾炎手术中,阑尾根部位置异常,最可能的情况是?
A.回盲部位置过高
B.阑尾位于腹腔中部
C.阑尾与盲肠无明显连接
D.阑尾异位至肝脏下方
4.糖尿病患者足部出现溃疡,最可能的感染病原体是?
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.白色念珠菌
5.脑出血患者出现意识障碍,最可能的部位是?
A.基底节区
B.顶叶
C.额叶
D.枕叶
6.小儿惊厥治疗时,首选的药物是?
A.地西泮(安定)
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.氯丙嗪
7.新生儿黄疸,胆红素水平升高,最可能的原因是?
A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.溶血性黄疸
D.肝细胞性黄疸
8.甲状腺功能亢进患者,出现心悸、手抖,首选的药物是?
A.碘化钾
B.丙硫氧嘧啶
C.普萘洛尔
D.甲巯咪唑
9.骨折复位时,最重要的原则是?
A.尽快固定
B.保持对位对线
C.避免二次损伤
D.缩短手术时间
10.高血压患者,血压突然升高至180/110mmHg,首选的治疗措施是?
A.立即使用硝酸甘油
B.口服卡托普利
C.静脉滴注尼卡地平
D.肌肉注射利血平
二、填空题(每空1分,共10空)
1.心脏骤停患者抢救时,按压频率应保持在______次/分钟。
2.胰腺炎患者禁食时,应给予______支持。
3.小儿腹泻脱水时,首选的补液液体是______。
4.甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)的常用固定液是______。
5.脊柱骨折患者搬运时,应采用______体位。
6.一氧化碳中毒患者,血液中碳氧血红蛋白检测阳性,应立即给予______吸入。
7.乳腺癌术后预防淋巴水肿,应避免______。
8.糖尿病患者酮症酸中毒时,血气分析可见______升高。
9.脑血栓形成患者,溶栓治疗的时间窗为发病后______小时内。
10.阿尔茨海默病患者,早期认知障碍表现为______。
三、简答题(每题5分,共4题)
1.简述急性阑尾炎的典型临床表现。
2.简述高血压急症的处理原则。
3.简述新生儿窒息的复苏步骤。
4.简述骨折固定的原则和注意事项。
四、病例分析题(每题10分,共2题)
1.病例:
患者女,45岁,主诉“发现甲状腺结节1个月,伴心悸、手抖”。查体:甲状腺右叶可触及3cm×2cm结节,质韧,无压痛,心率110次/分钟,手抖阳性。实验室检查:T3、T4升高,TSH降低。
问题:
(1)初步诊断是什么?
(2)首选治疗方案是什么?
(3)治疗过程中需注意哪些并发症?
2.病例:
患者男,62岁,主诉“突发右下肢疼痛、麻木,无法行走2小时”。查体:右下肢肌力3级,感觉减退,足背动脉搏动减弱,X光片显示股骨远端骨折。
问题:
(1)可能的诊断是什么?
(2)急诊处理原则是什么?
(3)术后康复需要注意哪些问题?
答案及解析
一、选择题答案及解析
1.A
解析:心脏骤停时,立即进行心肺复苏(CPR)是恢复循环的关键措施,应在专业急救人员到达前首选。除颤器需在特定条件下使用。
2.B
解析:奥美拉唑是质子泵抑制剂(PPI),能强效抑制胃酸分泌,是治疗急性胃黏膜糜烂的首选药物。
3.A
解析:阑尾位置异常常见于回盲部位置过高或过低,最常见的是回盲部位置过高(盲肠后位阑尾炎)。
4.A
解析:糖尿病患者足部溃疡易发生感染,金黄色葡萄球菌是常见的致病菌。
5.A
解析:基底节区出血常导致意识障碍及偏瘫,是脑出血的典型部位。
6.A
解析:地西泮是小儿惊厥的首选治疗药物,起效快,安全性高。
7.C
解析:新生儿黄疸中,溶血性黄疸(如ABO血型不合)是胆红素升高的常见原因。
8.B
解析:丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺激素合成,是治疗甲亢的首选药物之一。
9.B
解析:骨折复位时,保持对位对线是确保功能恢复的关键。
10.C
解析:高血压急症(血压≥180/110mmHg)需快速降压,静脉滴注尼卡地平是首选措施。
二、填空题答案及解析
1.100
解析:CPR按压频率应保持在100-120次/分钟。
2.肠外营养(TPN)
解析:重症胰腺炎患者禁食时,需通过静脉途径补充营养。
3.口服补液盐(ORS)
解析:轻度脱
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