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(2025版)眼科临床诊疗指南版

一、眼科常见症状的评估与诊断

（一）视力下降

视力下降是眼科最常见的症状之一，可突然或逐渐发生。详细询问病史对于判断病因至关重要。询问患者视力下降的起始时间、是单眼还是双眼受累、是否伴有眼痛、眼红、畏光、流泪等伴随症状。

进行全面的眼科检查，包括视力检查（远视力、近视力）、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查等。对于突然视力下降且伴有眼痛的患者，可能提示青光眼急性发作、葡萄膜炎等；而无痛性突然视力下降可能是视网膜动脉或静脉阻塞、玻璃体积血等。逐渐视力下降常见于白内障、屈光不正、黄斑病变等。

（二）眼痛

眼痛的性质、部位和伴随症状有助于诊断。刺痛常见于角膜异物、