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检验医师考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种检验项目不属于临床血液学检验范畴？

A.血常规

B.凝血功能检测

C.血涂片细胞形态学检查

D.血清电解质测定

答案：D。血清电解质测定属于临床生物化学检验范畴，而血常规、凝血功能检测、血涂片细胞形态学检查均是临床血液学检验的常见项目。

2.正常成人外周血白细胞分类计数中，淋巴细胞所占的百分比是？

A.10%20%

B.20%40%

C.40%60%

D.60%80%

答案：B。正常成人外周血白细胞分类中，淋巴细胞百分比为20%40%。

3.以下哪种情况可导致血沉增快？

A.真性红细胞增多症

B.低纤维蛋白原血症

C.球形红细胞增多症

D.急性感染

答案：D。急性感染时，炎症因子等可使血沉增快。真性红细胞增多症、球形红细胞增多症因红细胞形态及数量等改变使血沉减慢，低纤维蛋白原血症也会使血沉减慢。

4.血小板的主要功能是？

A.运输氧气

B.免疫防御

C.参与止血和凝血过程

D.调节酸碱平衡

答案：C。血小板在止血和凝血过程中起关键作用，运输氧气是红细胞的功能，免疫防御主要是白细胞等的功能，调节酸碱平衡主要由血液中的缓冲物质等完成。

5.凝血酶原时间（PT）主要反映的是？

A.内源性凝血系统功能

B.外源性凝血系统功能

C.共同凝血途径功能

D.纤溶系统功能

答案：B。PT主要反映外源性凝血系统功能，活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映内源性凝血系统功能，二者都与共同凝血途径有关，但PT更侧重于外源性。纤溶系统功能主要通过纤维蛋白降解产物等指标反映。

6.下列关于血型鉴定的说法，错误的是？

A.ABO血型鉴定包括正定型和反定型

B.正定型是用已知抗体检测红细胞上的抗原

C.反定型是用已知抗原检测血清中的抗体

D.血型鉴定结果与输血安全无关

答案：D。血型鉴定结果与输血安全密切相关，ABO血型鉴定的正定型是用已知抗体检测红细胞上的抗原，反定型是用已知抗原检测血清中的抗体，二者相互印证以确保血型鉴定准确。

7.血清总蛋白测定常用的方法是？

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.邻甲联苯胺法

D.比色法

答案：A。双缩脲法是血清总蛋白测定的常用方法，溴甲酚绿法常用于血清白蛋白测定，邻甲联苯胺法可用于检测血红蛋白等，比色法是一大类分析方法，不是血清总蛋白测定的特定常用方法。

8.血糖测定时，标本采集后若不能及时检测，应采取的措施是？

A.常温放置

B.4℃冷藏

C.加入抗凝剂后常温放置

D.加入氟化钠等抑制剂后4℃冷藏

答案：D。血糖标本采集后若不能及时检测，加入氟化钠等抑制剂可抑制糖酵解，4℃冷藏可降低酶活性，减少血糖消耗。常温放置会使血糖因细胞代谢等而降低，仅加入抗凝剂常温放置也不能有效防止血糖变化。

9.以下哪种酶在心肌梗死时升高最早？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。在心肌梗死时，CK升高最早，一般在发病后38小时开始升高，CKMB特异性较高，LDH升高较晚，AST也不是最早升高的。

10.血清胆固醇升高不见于下列哪种情况？

A.高脂血症

B.甲状腺功能减退

C.肝硬化

D.肾病综合征

答案：C。肝硬化时肝脏合成胆固醇能力下降，血清胆固醇常降低。高脂血症患者胆固醇水平升高，甲状腺功能减退时脂质代谢减慢胆固醇升高，肾病综合征患者因脂蛋白代谢异常可出现胆固醇升高。

11.尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是？

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.干化学试带法

D.比色法

答案：A。加热乙酸法是尿蛋白定性试验中经典且特异性较好的方法，磺基水杨酸法灵敏度高但特异性稍差，干化学试带法操作简便但受多种因素影响，比色法一般用于定量检测。

12.尿沉渣显微镜检查时，应观察的视野数是？

A.5个

B.10个

C.15个

D.20个

答案：B。尿沉渣显微镜检查时，一般应观察10个高倍视野。

13.粪便隐血试验化学法检测时，为避免假阳性，患者应禁食？

A.肉类、蛋类3天

B.奶类、豆类3天

C.蔬菜、水果3天

D.动物血、肉类、某些蔬菜等3天

答案：D。粪便隐血试验化学法检测时，动物血、肉类、某些蔬菜（如菠菜等）含有的铁等成分可能导致假阳性，患者应禁食这些食物3天。

14.痰液标本做细胞学检查时，最适宜的标本是？

A.清晨第一口痰

B.随机痰

C.24小时痰

D.深咳痰

答案：D。痰液标本做细胞学检查时，深咳痰能获取来自下呼吸道的细胞，更有