2025 年护士资格证《实践能力》期末测验卷及答案.docVIP

2025年护士资格证《实践能力》期末测验卷及答案

填空题

1.护理程序的首要环节是（）。

2.引起医院内感染的主要因素不包括（）。

3.无菌持物钳的湿式保存法，消毒液应浸泡达到钳的（）。

4.输液引起发热反应的常见原因是输入液体（）。

5.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度是（）。

6.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于（）。

7.压疮淤血红润期的主要特点是（）。

8.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）。

9.一般成人吸痰负压为（）。

10.濒死期患者最后消失的感觉是（）。

单项选择题

1.患者，女性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安护士对其采取的护理措施应除外（）

A.专人护理，准备抢救用品

B.协助患者取舒适的半卧位或坐位

C.给予鼻导管吸氧

D.给予普萘洛尔（心得安）口服

2.患者，男性，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（）

A.吸氧

B.头部降温

C.停止放腹水

D.补充血容量

3.患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次/分，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药应禁用（）

A.苯巴比妥钠

B.异丙嗪

C.芬太尼

D.阿托品

4.患者，男性，55岁，因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该（）

A.停止照射，改用热敷

B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤

C.适当降低温度，继续照射

D.改用小功率灯，继续照射

5.患者，男性，22岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是（）

A.呼吸衰竭

B.肺部感染

C.肺水肿

D.窒息

6.患者，女性，28岁，产后1周出现情绪低落，认为孩子有缺陷，家人都不喜欢她，失眠、食欲减退，把自己关在房间里，对该患者最主要的护理措施是（）

A.心理护理

B.饮食护理

C.睡眠护理

D.用药护理

7.患者，男性，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分。心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率（）

A.先测心率，后测脉率

B.先测脉率，后测心率

C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止

D.两人分别测脉率和心率

8.患者，女性，30岁，因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率94次/分，血压124/88mmHg，左下肢中度肿胀，严重擦伤。最紧急的处理是（）

A.请骨科医师会诊

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C.建立静脉通道，备血

D.术前准备

9.患者，男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）

A.暂停输液，吸氧继续

B.暂停吸氧，输液继续

C.拔管，暂停输液、吸氧

D.继续输液、吸氧，避免中断

10.患者，男性，68岁，因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是（）

A.测量口腔温度，右上肢血压

B.测量腋下温度，右上肢血压

C.测量腋下温度，左上肢血压

D.测量直肠温度，左上肢血压

多项选择题

1.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是（）

A.多倾听交班护士的汇报

B.经常与患者交流，增加日常接触

C.经常与家属交流，了解患者需要

D.多加强医护间沟通

E.经常查看护理记录

2.患者，男性，55岁，因“肝硬化腹水”入院，查体体温36.7℃，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是（）

A.渗出液

B.漏出液

C.血性液

D.脓性液

E.乳糜液

3.患者，女性，28岁，因“发热、咳嗽、咳痰及胸痛”入院。查体：体温39.5℃脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压110/75mmHg，神志清，右下肺可闻及湿性啰音。血常规：白细胞12×10?/L，中性粒细胞比例为85%。胸部X线：右下肺有大片模糊阴影。该患者可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张

C.支原体肺炎

D.肺结核

E.军团菌肺炎

4.患者，男性，60岁糖尿病史15年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是（）

A.胰岛素剂量需严格个体化

B.从小剂量开始，逐渐增量

C.老年人胰岛素治疗时血糖控