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红安县中医医院检查检验结果互认工作方案

为进一步推进医疗资源共享，提高医疗服务效率，降低患者就医成本，根据国家及省市相关政策要求，结合红安县中医医院实际情况，特制定本检查检验结果互认工作方案。

一、工作目标

通过建立健全检查检验结果互认工作机制，实现红安县中医医院与其他医疗机构之间检查检验结果的有效互认，减少不必要的重复检查，提高医疗资源利用效率，提升医疗服务质量，改善患者就医体验，促进分级诊疗制度的落实。具体目标如下：

1.在本年度内，与县域内主要医疗机构建立检查检验结果互认关系，互认项目涵盖临床检验、医学影像等主要领域。

2.逐步扩大互认范围，与市、省级部分医疗机构实现部分检查检验结果互认，提高医院在区域内的影响力。

3.患者重复检查率明显降低，就医费用得到合理控制，患者满意度显著提升。

二、组织管理

1.成立检查检验结果互认工作领导小组

-组长：院长[姓名]

-副组长：分管医疗、检验、影像的副院长[姓名1]、[姓名2]、[姓名3]

-成员：医务科、护理部、检验科、医学影像科、信息科、医保办等部门负责人。

-职责：全面负责检查检验结果互认工作的组织领导，制定工作目标和政策，协调解决工作中遇到的重大问题。

2.设立检查检验结果互认工作办公室

-主任：医务科科长[姓名]

-成员：医务科、检验科、医学影像科相关工作人员。

-职责：负责具体组织实施检查检验结果互认工作，制定工作流程和标准，收集、整理和分析相关数据，定期向领导小组汇报工作进展情况。

3.组建专家技术指导小组

-组长：检验科主任[姓名]

-副组长：医学影像科主任[姓名]

-成员：医院各相关专业的资深专家。

-职责：负责对检查检验结果互认的技术标准、质量控制等进行指导和评估，为互认工作提供技术支持。

三、互认范围

1.互认机构范围

-县域内二级及以上公立医疗机构，包括红安县人民医院、红安县妇幼保健院等。

-逐步拓展至市内部分三级医疗机构，如[市内医院名称1]、[市内医院名称2]等。

-与省级部分有合作关系的医疗机构实现部分项目的检查检验结果互认。

2.互认项目范围

-临床检验项目：血常规、尿常规、生化常规（包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等）、凝血功能、传染病四项（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体）等。

-医学影像项目：X线检查（胸部正位片、四肢关节片等）、CT检查（头部CT、胸部CT平扫等）、MRI检查（脑部MRI、腰椎MRI等）、超声检查（腹部超声、妇产科超声等）。

四、工作流程

1.信息收集与评估

-医务科负责收集县域内及市、省级合作医疗机构的基本信息、检查检验设备情况、质量控制体系等资料。

-专家技术指导小组对收集到的信息进行评估，确定符合互认条件的医疗机构和项目。

2.签订互认协议

-与确定互认的医疗机构签订检查检验结果互认协议，明确双方的权利和义务，包括互认项目、质量标准、争议处理等内容。

3.结果接收与审核

-患者持外院检查检验报告来院就诊时，接诊医师应认真核对报告的真实性、完整性和有效性。

-对于符合互认条件的检查检验结果，应在病历中予以记录，并根据病情合理选用，避免不必要的重复检查。

-如对检查检验结果有疑问，应及时与相关医疗机构沟通，必要时进行复查。

4.质量控制与监督

-检验科和医学影像科定期对互认项目进行室内质量控制和室间质量评价，确保检查检验结果的准确性和可靠性。

-医务科定期对互认工作进行监督检查，对违反互认规定的行为进行及时纠正和处理。

5.数据统计与分析

-信息科负责收集和统计检查检验结果互认工作的相关数据，包括互认项目数量、患者受益情况、重复检查率等。

-检查检验结果互认工作办公室定期对数据进行分析，评估互认工作的效果，为进一步完善工作提供依据。

五、质量控制

1.检验质量控制

-检验科应按照国家和行业相关标准，建立完善的室内质量控制体系，定期对检验设备进行校准和维护，确保检验结果的准确性和可靠性。

-参加省级或国家级临床检验中心组织的室间质量评价活动，成绩合格。

-与互认医疗机构定期开展比对试验，对检验结果的一致性进行评估和分析，及时发现和解决问题。

2.影像质量控制

-医学影像科应制定严格的影像检查操作规范和质量标准，加强对影像设备的日常维护和管理，确保影像质量符合诊断要求。

-定期对影像诊断报告进行质量评估，提高报告的准确性和规范性。

-与