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医疗装备2025年1月第38卷第2期MedicalEquipment,January.2025,Vol.38,No.2
·论著·
多层螺旋CT与MRI对腰椎结核的诊断价值
郑一玲，刘娜红，王怡诗，邓娜，洪美玲，黄莹（通信作者）
联勤保障部队第910医院（福建泉州362000）
〔摘要〕目的分析多层螺旋CT（MSCT）与MRI在腰椎结核诊断中的应用价值。
方法选取2021年8月至2023年8月于医院就诊的80例疑似腰椎结核患者作为研究对象。
所有患者均接受MSCT与MRI检查。以穿刺活检结果作为金标准，比较两种检查的诊断灵敏
度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及与金标准的一致性。统计两种检查的成像
评分、病灶检出时间和检查总时间，并分析两种检查的典型影像学特征。结果80例疑似腰
椎结核患者中，通过穿刺活检确诊63例。MSCT对腰椎结核诊断的灵敏度、特异度、准确度、
阳性预测值、阴性预测值分别为85.71%、76.47%、83.75%、93.10%、59.09%，与金标准的
一致性较高（Kappa=0.713）；MRI对腰椎结核诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测
值、阴性预测值分别为98.41%、94.12%、97.50%、98.41%、94.12%，与金标准的一致性较
高（Kappa=0.895）。MRI的骨质破坏、椎间盘受累、椎旁脓肿、椎管受累成像评分均高于
P
MSCT，而死骨形成成像评分低于MSCT，差异均有统计学意义（0.05）。MRI的病灶检出
P
时间短于MSCT，而检查总时间长于MSCT，差异均有统计学意义（0.05）。典型案例的影
像学特征分析结果显示，MSCT与MRI对腰椎结核的影像学诊断结果比较趋同，但MSCT的
纵深变化较优，MRI的横向变化较优。结论MSCT、MRI对腰椎结核均具有一定的诊断价值，
后者的诊断效能更优，但对死骨形成的成像效果低于前者，总检查时间长于前者。
〔关键词〕多层螺旋CT；MRI；腰椎结核
〔中图分类号〕R529.2〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376（2025）02-0001-04
DOI
〔〕10.3969/j.issn.1002-2376.2025.02.001
TheDiagnosticValueofMulti-SliceSpiralCTandMRIinLumbarTuberculosis
ZhengYiling,LiuNahong,WangYishi,DengNa,HongMeiling,HuangYing(Corresponding
Author).The910thHospitaloftheJointLogisticsSupportForce,QuanzhouFujian362000,China
【】Toanalyzetheapplicationvalueofmulti-slicespiralCT
AbstractObjective
(MSCT)andMRIinthediagnosisoflumbartuberculosis.MethodsWiththeselectionof80
suspectedlumbartuberculosispatientsvisitingthehospitalfromAugust2021toAugust2023
astheresearchsubjects,allpatientswereexaminedbyMSCTandMRI.Usingbiopsyand
punctureresultsasthegoldstandard,thediagnosticsensitivity,sp
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