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护士职业资格考试题解与应试技巧

一、单选题（共10题，每题1分）

1.下列关于静脉输液时发生空气栓塞的描述，错误的是？

A.患者突然感到胸部异常不适

B.心电图显示T波高尖

C.颈部静脉怒张，心音遥远

D.应立即将患者置于头低脚高位并加快输液速度

2.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是？

A.每小时更换体位一次

B.使用橡胶床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.在骶尾部涂抹防疮膏

3.患者因急性胰腺炎入院，护士发现其腹部膨隆，肠鸣音消失，最可能的并发症是？

A.肠梗阻

B.腹腔感染

C.胰腺假性囊肿

D.胰腺癌转移

4.以下哪种药物属于强效镇痛药，常用于癌性疼痛的治疗？

A.芬必得（布洛芬）

B.泰诺（对乙酰氨基酚）

C.恩诺沙星（左氧氟沙星）

D.美施康定（吗啡缓释片）

5.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的抢救措施是？

A.立即静脉输注葡萄糖

B.立即给予胰岛素

C.行胸腔穿刺引流

D.给予呼吸兴奋剂

6.以下关于心力衰竭患者的护理措施，错误的是？

A.限制钠盐摄入

B.避免剧烈运动

C.指导患者夜间抬高床头

D.必要时使用利尿剂时应监测电解质

7.患者因甲状腺功能亢进症入院，护士发现其突眼、心悸，应优先采取的措施是？

A.给予抗焦虑药物

B.立即行甲状腺切除手术

C.抬高床头，限制钠盐

D.遵医嘱使用β受体阻滞剂

8.以下哪种消毒剂适用于手部消毒？

A.戊二醛

B.碘伏

C.乙醇

D.过氧乙酸

9.护理骨折患者时，防止石膏固定松脱的关键是？

A.石膏干固前保持患肢抬高

B.石膏内塞入棉花

C.石膏未干时避免受压

D.定期检查石膏内有无潮湿

10.患者因肝硬化门脉高压入院，护士发现其出现腹水，应重点观察？

A.腹胀程度

B.腹围变化

C.腹水性质

D.腹部叩诊音

二、多选题（共5题，每题2分）

1.护理危重患者时，以下哪些属于生命体征监测的内容？

A.呼吸频率

B.血压

C.体温

D.血氧饱和度

E.皮肤颜色

2.以下哪些措施有助于预防医院感染？

A.手卫生

B.医疗器械消毒

C.空气净化

D.患者隔离

E.使用一次性用品

3.护理妊娠期高血压患者时，应注意哪些并发症？

A.脑出血

B.肾衰竭

C.胎盘早剥

D.心律失常

E.妊娠期糖尿病

4.以下哪些属于化学性消毒剂？

A.碘伏

B.乙醇

C.戊二醛

D.过氧乙酸

E.氯己定

5.护理术后患者时，以下哪些属于早期活动的好处？

A.预防静脉血栓

B.促进肠功能恢复

C.减少肺部感染

D.防止肌肉萎缩

E.提高疼痛耐受性

三、判断题（共10题，每题1分）

1.护士在执行医嘱时，发现药物剂量异常应立即联系医生确认。（√）

2.脓液呈绿色、恶臭，最可能是铜绿假单胞菌感染。（√）

3.患者输血后出现发热、寒战，可能是溶血反应。（×）

4.护理精神科患者时，应避免与患者发生眼神接触。（×）

5.鼻饲患者每次喂食后应直立30分钟，防止反流。（√）

6.患者因尿毒症行血液透析，应重点监测血压和电解质。（√）

7.护士在静脉输液时，发现患者穿刺部位红肿热痛，应立即拔针并更换部位。（√）

8.患者因脑出血入院，应保持头高脚低位，防止脑水肿。（×）

9.护理儿科患者时，应使用儿童专用剂量药物。（√）

10.护士在操作前应告知患者目的并取得其同意。（√）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述护理长期卧床患者预防压疮的四大措施。

2.简述糖尿病酮症酸中毒患者的主要临床表现。

3.简述术后患者早期活动的好处。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.案例：患者女，32岁，因“突发呼吸困难、胸痛2小时”入院。查体：BP90/60mmHg，P120次/分，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音。医嘱：吸氧、吗啡止痛、快速利尿、紧急床旁超声检查。

问题：护士应重点观察哪些指标？若患者出现心搏骤停，应立即采取哪些措施？

2.案例：患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，急性加重3天”入院。医嘱：低流量吸氧、雾化吸入、抗生素治疗。护士发现患者夜间烦躁、多汗。

问题：分析患者可能出现的并发症，并制定相应的护理措施。

答案及解析

一、单选题答案及解析

1.D

解析：空气栓塞时，应将患者置于左侧卧位，头低脚高位可增加回流，但不应加快输液速度，以免加重心脏负担。

2.A

解析：预防压疮的关键是定时翻身，一般每2小时一次，保持皮肤清洁干燥，使用防疮床垫和涂抹防疮膏属于辅助措施。

3.A

解析：急性胰腺炎患者