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超声诊断学三基考试试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.超声成像中，以下哪种物理特性是利用回声反射原理形成图像的关键？

A.声阻抗差异

B.声速差异

C.声衰减

D.声散射

答案：A

解析：不同组织间声阻抗差异是产生反射回波的必要条件，是超声成像的基础。

2.高频超声探头（≥10MHz）主要适用于以下哪类器官的检查？

A.肝脏

B.甲状腺

C.肾脏

D.心脏

答案：B

解析：高频探头分辨率高但穿透力弱，适合浅表器官如甲状腺、乳腺的检查。

3.超声检查中“彗星尾征”最常见于：

A.肝囊肿

B.胆囊胆固醇结晶

C.肾结石

D.胸腔积液

答案：B

解析：胆固醇结晶附着于胆囊壁时，微小强回声后伴短条状高回声，形似彗星尾。

4.正常成人门静脉主干内径的超声测量值范围是：

A.0.30.5cm

B.0.61.0cm

C.1.11.3cm

D.1.41.6cm

答案：C

解析：正常门静脉内径约1.01.3cm，超过1.3cm提示门静脉高压。

5.乳腺癌典型的超声表现不包括：

A.边界清晰，形态规则

B.内部低回声，分布不均

C.后方回声衰减

D.血流信号丰富（Archer分级≥Ⅱ级）

答案：A

解析：乳腺癌多表现为边界不清、形态不规则的低回声结节，与良性结节的清晰边界形成对比。

6.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是：

A.1012周

B.1113+6周

C.1416周

D.1719周

答案：B

解析：NT测量需在胎儿头臀长4584mm（约1113+6周）时进行，此期间测量值最具临床意义。

7.二尖瓣狭窄的M型超声特征性表现是：

A.“城墙样”改变

B.“吊床样”改变

C.“钻石样”改变

D.“波浪样”改变

答案：A

解析：二尖瓣狭窄时，二尖瓣前叶EF斜率减慢，曲线呈平台状，形似城墙。

8.超声检查中，“靶环征”最常见于：

A.肝血管瘤

B.肝转移癌

C.肝囊肿

D.肝硬化结节

答案：B

解析：肝转移癌（如胃肠道来源）常表现为中心低回声、周围高回声的“靶环征”。

9.正常成人胆囊超声测量，长径一般不超过：

A.5cm

B.7cm

C.9cm

D.11cm

答案：C

解析：正常胆囊长径约79cm，超过9cm提示胆囊增大（如胆汁淤积或梗阻）。

10.以下哪种疾病超声表现为“蜂窝状”回声？

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胰腺假性囊肿

D.胰腺癌

答案：A

解析：急性胰腺炎时，胰腺充血水肿，实质内可见多发小无回声区，呈蜂窝状改变。

11.超声弹性成像中，硬度越高的组织在图像中显示为：

A.红色

B.绿色

C.蓝色

D.黄色

答案：C

解析：弹性成像通常以红蓝绿三色编码，蓝色代表硬组织，红色代表软组织，绿色为中等硬度。

12.胎儿侧脑室宽度正常上限是：

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

答案：B

解析：侧脑室宽度≥10mm为扩张，≥15mm诊断为脑积水。

13.超声检查肾积水时，轻度积水的标准是肾盂分离：

A.10mm

B.1015mm

C.1620mm

D.20mm

答案：B

解析：肾盂分离1015mm为轻度积水，1620mm为中度，20mm或伴肾实质变薄为重度。

14.甲状腺结节TIRADS4类提示：

A.良性（恶性风险2%）

B.可能良性（恶性风险210%）

C.可疑恶性（恶性风险1050%）

D.高度可疑恶性（恶性风险5090%）

答案：C

解析：TIRADS4类分为4a（恶性风险210%）、4b（1050%）、4c（5090%），需结合穿刺活检。

15.超声诊断肝脓肿的关键依据是：

A.肝内低回声结节

B.结节内可见气体强回声

C.周边血流信号丰富

D.动态观察可见液化坏死区

答案：D

解析：肝脓肿典型表现为“环征”（周边炎性水肿带），随病程发展中心出现液化区，动态观察有助于鉴别肿瘤。

16.以下哪项是房间隔缺损（ASD）的直接超声征象？

A.右心房、右心室增大

B.室间隔矛盾运动

C.房间隔连续性中断

D.肺动脉高压

答案：C

解析：房间隔连续性中断是ASD的直接证据，其他为间接征象。

17.超声检查胰腺时，通常采用的扫查切面是：

A.肋间斜切