2025年中级卫生职称-主治医师-心血管内科学(中级)［代码：304］历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年中级卫生职称-主治医师-心血管内科学(中级)［代码：304］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者收缩压为150mmHg，舒张压为95mmHg，其血压分级属于

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.高血压危象

A.140-159/90-99mmHg

B.160-179/100-109mmHg

C.≥180/120mmHg

D.≥180/120mmHg伴靶器官损害

2、急性冠脉综合征（ACS）患者首选的再灌注治疗方式是

A.溶栓治疗

B.药物球囊

C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.胰岛素静脉滴注

A.阿替普酶静脉溶栓

B.药物涂层球囊

C.冠状动脉支架置入

D.胰岛素+葡萄糖

3、房颤伴快速心室率时，首选药物是

A.胺碘酮

B.羟氯喹

C.芳香胺类抗凝药

D.阿替普酶

A.口服胺碘酮缓释片

B.口服羟基脲

C.肝素

D.静脉溶栓

4、主动脉瓣狭窄患者出现呼吸困难的最可能原因是

A.右心衰竭

B.心律失常

C.左心衰竭

D.低钾血症

A.右心室扩张

B.房颤伴心室率快

C.左心室射血分数下降

D.频发室早

5、慢性心力衰竭患者限制钠盐摄入的目的是

A.减少水钠潴留

B.降低交感神经兴奋

C.改善心肌收缩力

D.促进肠道吸收

A.减轻容量负荷

B.抑制肾素-血管紧张素系统

C.增强β受体敏感性

D.提升镁离子浓度

6、STEMI患者再灌注治疗的时间窗为

A.发病后2小时内

B.3小时内

C.12小时内

D.24小时内

A.药物溶栓≤3小时

B.PCI≤12小时

C.溶栓≤12小时

D.PCI≤24小时

7、低钾血症导致心律失常最常见的是

A.室性早搏

B.房室传导阻滞

C.窦性心动过速

D.心房扑动

A.频发室早伴ST段弓背向上

B.二度I型房室传导阻滞

C.不齐性心动过速

D.房室结折返性心动过速

8、肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的典型听诊表现是

A.S3杂音

B.腹部血管杂音

C.主动脉瓣关闭不全杂音

D.胸骨后隆起感

A.心尖部囊性样搏动

B.腹部血管杂音（Doppler征）

C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音

D.心尖部收缩期杂音

9、高血压合并房颤患者抗凝治疗的首选药物是

A.华法林

B.氯吡格雷

C.羟氯喹

D.胰岛素

A.调节剂量华法林（INR2.0-3.0）

B.伏立肝素

C.羟氯喹+阿司匹林

D.肝素

10、急性肺水肿患者静脉注射的药物是

A.硝苯地平

B.葡萄糖酸钙

C.多巴酚丁胺

D.羟乙司坦

A.硝苯地平静脉缓释剂

B.10%葡萄糖酸钙静脉滴注

C.多巴酚丁胺静脉泵入

D.羟乙司坦口服

11、高血压合并房颤患者首选的抗凝药物是？

A.华法林

B.肝素

C.达比加群

D.调节性抗凝药

12、急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注治疗中，最早需使用的药物是？

A.肝素

B.阿司匹林

C.硝酸甘油

D.肾上腺素

13、慢性心力衰竭患者合并低钾血症时，首选的利尿剂是？

A.呋塞米

B.螺内酯

C.布美他嗪

D.乙酰唑胺

14、房颤患者行导管消融术的适应症不包括？

A.合并心衰

B.药物治疗无效

C.预激综合征

D.频繁室性早搏

15、冠心病患者不稳定性心绞痛首选的静脉抗凝药物是？

A.华法林

B.肝素

C.萘普生

D.阿司匹林

16、室性心律失常植入ICD的适应症中，左束支传导阻滞（LBBB）合并低心室射血分数（EF35%）属于？

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.四级预防

17、急性肺水肿患者使用利尿剂时，需特别注意的电解质紊乱是？

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.低钙血症

18、高血压合并糖尿病患者的首选降压药物是？

A.氯沙坦

B.羟苯苄胺

C.噻嗪类利尿剂

D.β受体阻滞剂

19、急性心肌梗死患者出现严重低血压时，首选的升压药物是？

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.硝苯地平

D.美托洛尔

20、肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的主要病理特征是？

A.心肌纤维化

B.心室肌肥厚

C.心包积液

D.冠状动脉狭窄