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颈椎骨折个案护理演讲人：日期:

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01病例背景介绍PART

人口学特征患者为52岁男性，职业为建筑工人，长期从事重体力劳动，既往有轻度颈椎退行性病变史，无吸烟酗酒等不良嗜好。主诉与现病史患者因“高处坠落致颈部剧痛、活动受限3小时”急诊入院，自述坠落时头部着地，当即出现颈部僵硬、上肢麻木感，无意识丧失及二便失禁。家族史与过敏史家族无遗传性骨病记录，对青霉素类抗生素过敏，需警惕用药风险。患者基本信息概述

骨折发生机制分析直接暴力损伤高处坠落时头部垂直撞击硬物，导致颈椎椎体压缩性骨折，C5-C6节段受累，伴随椎间盘韧带复合体损伤。间接应力作用坠落瞬间颈部过度屈曲-旋转，引发枢椎齿状突骨折风险，需通过CT三维重建排除隐匿性骨折。病理因素叠加患者原有颈椎退变致椎体骨密度下降，轻微外力即可导致病理性骨折，需结合骨代谢标志物检查评估骨质疏松程度。

入院时初步状况评估生命体征监测血压145/90mmHg，心率98次/分，呼吸频率22次/分，血氧饱和度96%，提示疼痛应激反应明显，需警惕脊髓休克早期表现。神经系统检查双上肢肌力Ⅲ级（正常Ⅴ级），Hoffmann征阳性，提示颈髓受压可能，需紧急MRI明确脊髓水肿或血肿范围。影像学初步结果X线显示C5椎体前缘楔形变，椎间隙狭窄，但无显著后凸畸形，CT提示