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妇科第四季度VTE知识考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是VTE发生的危险因素（）

A.高龄

B.长期卧床

C.低蛋白血症

D.经常运动

答案：D。经常运动可促进血液循环，降低VTE发生风险，而高龄、长期卧床、低蛋白血症等都是VTE发生的危险因素。

2.深静脉血栓形成（DVT）最常见于（）

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.颅内静脉

D.门静脉

答案：B。下肢深静脉是DVT最常见的部位，因为下肢静脉回流阻力大，且受重力影响血液易瘀滞。

3.肺血栓栓塞症（PTE）的主要症状不包括（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.腹痛

答案：D。PTE主要症状为胸痛、咯血、呼吸困难等，腹痛一般不是其主要表现。

4.以下哪种检查是诊断DVT的金标准（）

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.磁共振静脉成像

D.静脉造影

答案：D。静脉造影可以直接显示静脉内血栓情况，是诊断DVT的金标准，但属于有创检查。

5.预防VTE的机械性措施不包括（）

A.间歇充气加压装置

B.梯度压力弹力袜

C.足底静脉泵

D.低分子肝素

答案：D。低分子肝素是药物预防措施，间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜、足底静脉泵属于机械性预防措施。

6.妇科手术后患者发生VTE的高危时间是（）

A.术后12天

B.术后23天

C.术后35天

D.术后57天

答案：C。妇科手术后35天是VTE发生的高危时间，此时患者血液处于高凝状态，活动减少等因素易导致血栓形成。

7.下列关于VTE风险评估的说法，错误的是（）

A.应在患者入院时进行评估

B.手术患者应在术前、术后再次评估

C.评估结果不需要动态观察

D.评估工具可选用Caprini评估量表

答案：C。VTE风险评估结果需要动态观察，因为患者的病情、治疗情况等可能随时发生变化，应及时调整预防措施。

8.对于确诊的DVT患者，初始抗凝治疗首选（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.利伐沙班

答案：B。低分子肝素抗凝效果确切，使用方便，是确诊DVT患者初始抗凝治疗的首选药物。

9.以下哪项不属于VTE预防的健康宣教内容（）

A.戒烟戒酒

B.多饮水

C.长时间站立或久坐

D.适当运动

答案：C。长时间站立或久坐会影响下肢血液循环，增加VTE发生风险，不属于VTE预防的健康宣教内容。

10.当患者发生PTE时，首要的处理措施是（）

A.给予吸氧

B.进行溶栓治疗

C.绝对卧床休息

D.建立静脉通道

答案：A。当患者发生PTE时，首要的处理措施是给予吸氧，改善患者缺氧状态。

11.妇科恶性肿瘤患者发生VTE的风险较良性疾病患者（）

A.低

B.高

C.相同

D.无法比较

答案：B。妇科恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞释放促凝物质、手术创伤、化疗等因素，发生VTE的风险较良性疾病患者高。

12.以下哪种药物不属于新型口服抗凝药（）

A.达比加群酯

B.阿哌沙班

C.华法林

D.利伐沙班

答案：C。华法林是传统的口服抗凝药，达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班属于新型口服抗凝药。

13.对于VTE高风险患者，使用低分子肝素预防的疗程一般为（）

A.35天

B.57天

C.710天

D.1014天

答案：D。对于VTE高风险患者，使用低分子肝素预防的疗程一般为1014天。

14.诊断PTE的重要无创检查方法是（）

A.心电图

B.胸部X线

C.血浆D二聚体检测

D.心脏超声

答案：C。血浆D二聚体检测是诊断PTE的重要无创检查方法，若D二聚体正常，基本可排除急性PTE。

15.以下哪种情况不是VTE预防的禁忌证（）

A.近期有活动性出血

B.血小板减少症

C.严重肝肾功能不全

D.高血压

答案：D。高血压不是VTE预防的禁忌证，近期有活动性出血、血小板减少症、严重肝肾功能不全等是VTE预防的禁忌证。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.VTE包括以下哪些疾病（）

A.深静脉血栓形成

B.肺血栓栓塞症

C.浅静脉炎

D.动脉血栓形成

答案：AB。VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），浅静脉炎不属于VTE，动脉血栓形成也不属于VTE范畴。

2.导致VTE发生的三大因素是（）

A.血管内皮损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状