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急性支气管炎病例讨论演讲人：日期:

目录CONTENTS01病例基础信息02诊断依据分析03治疗方案制定04用药规范说明05护理与康复管理06病例讨论总结

01病例基础信息

患者主诉与病史主诉持续咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难和胸痛。01病史患者近期有上呼吸道感染史，出现咳嗽、流涕、打喷嚏等症状；有慢性支气管炎病史，长期吸烟。02

体格检查要点体温体温正常或略高，无发热。01肺部听诊双肺可闻及湿啰音或哮鸣音，呼吸音减弱。02呼吸状况呼吸急促，呼吸困难，缺氧症状明显。03

白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。血常规肺部纹理增粗，出现斑片状阴影，支气管壁增厚。胸部X光痰培养可见细菌生长，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。痰液检查初步实验室检查结果

02诊断依据分析

临床表现特征初期为干咳，随着病情加重逐渐变为频繁咳嗽，带有痰声。咳嗽咳痰发热呼吸困难痰液多为白色黏液，有时伴有血丝，晨起时症状更为明显。多数患者会有低热，但也可出现高热现象，体温可达到39℃~40℃。随着病情加重，患者可能出现呼吸困难、气促等症状。

鉴别诊断要点鉴别诊断要点支气管哮喘急性上呼吸道感染肺炎肺结核以发作性呼气性呼吸困难为主要表现，双肺可闻及广泛哮鸣音，呼气音延长。多数有发热、咳嗽、咳痰等症状，但肺部湿啰音更为显著，影像学检查有肺部实变。主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状，无咳嗽、咳痰及呼吸困难等表现。多有低热、盗汗